Хирургия кийин тамак түтүк (сүрөттү кара). , тамак бир түтүктү Эмне үчүн киргизүүгө?

Кээ бир учурларда, тамак хирургиялык жол менен тешип. Бул начар дем менен байланышкан айрым жаракат же оорулар үчүн зарыл болуп саналат. тамак түтүк милдетин калыбына келтирүү үчүн зарыл.

мүмкүн болгон айырмачылыктар

Өзгөчө хирургиялык жол менен бир трахеотомическая деп аталган тамак ачып берген. убакыт дайыма же түтүк көрсөтүү жараша белгилениши мүмкүн. Бирок, кандай гана болбосун, ал дененин кыжырданткан күчүнө ээ болгон чет өлкөлүк органы болуп саналат.

ал тамак Идиштин ичинде бир айдан ашуун болот деп пландаштырылган болсо, анда ал уюп былжыр кабыкчасы менен теринин учтарын тигип зарыл. Бул учурда, туруктуу трахеотомическая. Бирок, эгер зарыл болсо, кыска бир мөөнөт үчүн ушундай жол менен, аба агымын камсыз кылуу, ар кандай иш-аракет. атайын cannula менен кесип жараат тарабынан түзүлгөн киргизилген жана чеке болуп sutured эмес. Бул аппарат түзүлгөн тешиктен жабылышы бөгөт болот. аны алып салуу болсо, ажырым өз алдынча 2-3 күнгө жабылат.

узак убакыт бою колдонуу cannula анткени paratracheal ткандардын жакын бир патологиялык кабыл мүмкүнчүлүгү жөнүндө сунуш эмес.

Tracheostomy үчүн көрсөтмөлөр

уюп менен уюп калышы мүмкүн эмес, ал үчүн бир нече себептер бар. Бул иш курч laryngeal стеноз талап кылынат.

Алар төмөнкү себептерден улам болот:

• чет өлкөлүк органдардын өтүшү;
• рд = (жылуулук же химиялык);
• жалган чарын;
• кептөөр;
• шишик;
• тараптуу үн Аркандан шал болот.

бир Tracheostomy, трахея этте бузулушун камтыйт себептер дагы бир топ. Бул пайда болгон кезде:

• оор жаракат мээ жаракат;
• мээ жетишсиздиги (соккулары артынан кошо алганда);
• мээ шишигине окшош;
• начар жөтөл менен жутуп .Так менен коштолгон кимге;
• узак мөөнөттүү абалы asthmaticus;
• көкүрөк Өлүк бүтүндүгүн бузуу.

Ошондой эле, мээси системасынын туура эмес, тамак бир түтүктү талап кылган. Сүрөттөр коркунучтуу эч нерсе жок деп ачык эле айтылат. Бирок көп адамдар бул аппарат жогорку калкандарын же КАШНЕ аны жаап-жашырууга аракеттенип жатат. мээси системасы менен көйгөйлөр улам келип чыгат:

• bulbar полиомиелит түрү;
• жүлүн моюнчасынын аймактагы айтылган;
• polyradiculoneuritis;
• оор miostenii;
• neuroinfec- = лъмг = (ботулис таякчалары, селейме, кутурма).

Tracheostomy айкырык менен intubation

Кээ бир учурларда, эч кандай хирургиялык кийлигишүү зарыл болуп саналат. Сиз дем алуу мүмкүнчүлүгүн камсыз кылуу үчүн көп мезгил керек болгондо ошол жагдайларда Tracheostomy жасаган. Көп учурда бул көп убакыт аппараттын колдонуу үчүн көрүүгө жөндөмдүү болуу үчүн жүргүзүлөт.

бейтаптын өпкө хирургиясы учурунда толугу менен газ алмашууну камсыз кылуу, нормалдуу дем калыбына келтирүү үчүн керек болсо, анда ал трахеи intubation жүзөгө ашырылат. Бул учурда, трубка кептелди оозго же мурунга аркылуу киргизилген. Бирок, бул ыкма кошумча желдетүү үчүн бир нече саат же бир күн үчүн гана пайдаланылышы мүмкүн. Бирок, intubation уюп ички дубалына зыян алып келиши мүмкүн. Бул жыйрылышына себеп болот.

аба шланг аркылуу трахеостомия жогору өтүп бара жатканда дем алуу жолдорунун анатомиялык жактан өлүк бөлүгүн азаят. Бул учурда, ал деминин бир узак мөөнөткө көзөмөлдөөгө болот.

талдоочу

Кээ бир учурларда, өпкө жана кекиртек толук газ алмашууну камсыз кылуу үчүн зарыл болгон иш. Эмне үчүн мындай учурда, анын тамактын бир түтүк түшүнгөн жокмун көп. Коко intubation аба patency камсыз кылып жатышат. Бул ошондой эле сиз атайын catheters аркылуу жашыруун сырды түзө турган кекиртек жана уюп чейин соруп берет абдан ишенимдүү ыкмаларынын бири болуп саналат.

бир нече учурларда intubation жаса. Бул умтулуубуз коркунучу бар болсо керек - ашказан мазмунун өпкөдөн денеге кирген. Ошондой эле, бул жол-дренаждык бузуу көрсөтүлгөн уюп тилинин жана кекиртек.

Бирок, кекиртектен жана онкологиялык ооруларды дарылоо талап кылынат Tracheostomy. Аны ишке ашыруу терапиясын баскычтардын бири болуп саналат. Хирургия кийин тамак түтүк пайда болуулар менен катышуусунда кекиртек милдеттүү түрдө алып салуу.

тартиби көмөкчү же контролунда дем алуу мүмкүнчүлүгүн камсыз кылат. сабырдуу, көз карандысыз орган болгондуктан, кадимкидей дем берди. Мындан тышкары, кускула, былжыр, кан умтулууну же байланыштары, чет өлкөлүк мамлекеттик органдардын өтүшү спазмы тартып муунткан мүмкүнчүлүгүн четтетет.

бүтүмдөрдүн түрлөрү

Эгерде чет өлкөлүк органдардын зарыл, деп трахеотомия уюп калышы түздөн-түз ичек-аба entrapment жана алып салууну камсыз кылуу. А трахеотомическая - ал уюп тышкы ачуу киргизүү жатат. Бул кийлигишүү кийин дем алуу, тамак атайын түтүк жок.

уюп калышы жараша жогорку, орто жана төмөнкү Tracheostomy айырмалай. Ошондой эле, узунунан, туурасынан кеткен жана U сымал болот.

трахеотомическая уюп калышы жогорку Тироид безинен боюнчукъда үстүнө койду. Бул иш-эн жөнөкөй жана көбүнчө жүзөгө ашырылат деп эсептелет.

кесип боюнчукъда аркылуу жараткан болсо, анда ал мындай тоскоолдуктар орточо трахеотомическая деп аталат. Бул калкан зыяндын коркунучу бар экенин өтө кооптуу жана кыйын кыскартуу болуп саналат. мисалы, калкан безинин рак сыяктуу эле, эгерде кылууга эч кандай мүмкүнчүлүк жок Мындай иш учурларда гана кылган.

Ал төмөнкү Tracheostomy ишке ашырууга да болот. Бул боюнчукъда тарабынан жүзөгө ашырылат. Бул хирургия эсебинен түзүлүшү органдарынын табиятына 15 жашка чейинки курактагы балдар үчүн көрсөтүлгөн. Көптөгөн балдар тамак-жылы эмне үчүн бир түтүктү кызык. ал көп учурда тубаса дем ооруу менен жабыркаган балдарда кездешет.

ТТБ боюнча Tracheostomy

чыдамдуулук талап кылат, анда механикалык желдеткич, хирург жүргүзөт жана анын кекиртегин кесип суроону карап суроо. туруктуулугун камсыз кылууга жөндөмдүү Tracheostomy түтүктөр аппараттын, ушундай зыяндын Кекиртекте жана subglottic аймакта эч кандай коркунучу жок болот. Көп учурда мындай кийлигишүү маселе 7-10 күн бейтаптын intubation кийин чыгат. Бул мезгилде болгон, бул желдетүү узак мезгил ичинде талап кылынат экени түшүнүктүү.

Андан кийин бир түтүк кептелди кыстарылат эмне үчүн ачык-айкын болуп, баары бар. Өзгөчөлүктөр улам алар трахеотомическая көбүнчө өтүшүп себеп бар экенин ымыркайлар менен жаш бейтаптар үчүн гана жасалат. операция оорулуунун intubation менен Жалпы анестезиядан ылайык жүзөгө ашырылат.

балдардын Tracheostomy үчүн көрсөтмөлөр

Кээ бир учурларда, атүгүл майда-оорулуулар, тамак бир түтүктү керек. оорунун кандай буга муктаж түрткү болду? Аспап тубаса же алынган тоскоолдук кылуу, шишиктер, оор ооруларды, дем алуу жолдорунун жетиле киргизилген.

Жакында эле, жогоруда абалы түрү tracheomalacia жана laringomalyatsii менен байкоого болот. Ошондой эле inspiratory stridor, intercostal Булчундардын артка, мурун тышым белгиленген. Бул абал улам тубаса үн байламталары шал, тынчсыздана системасынын же phrenic laryngeal беймаза келтирилген зыяндын пайда болот. Тубаса белгилери боюнча ошондой эле, Анесе кекиртекти кирет.

Ал эми, тамак-солду талап кылынат, ал ээ болгон ооруларынын бир катар көйгөйлөр бар. хирургиялык кийин, жаш бейтаптар чет органга колдонулат, жана нормалдуу жашоо үчүн мындан ары да жаткан. Көп учурда түтүк Механикалык желдетүү үчүн көп иш-кийин зарыл. Ошондой эле, ал үчүн муктаждык пайда болот түнкү апноэ, мээси көйгөйлөр, өнөкөт жугуштуу жана умтулуудан.

Иштеп жаткан балдардын өзгөчөлүктөрү

Кайсы бир трахеотомическая бала эмне кылышы керек алып эмне, жаш бейтаптар үчүн тартиби өзгөчө айырмачылыктары бар. Бул алардын органдарынын структурасын өзгөчөлүктөрү менен шартталган. Ошентип, бардык балдар калкан без жетишерлик жогору болуп, алар бир аз Tracheostomy жумшашат.

Жаш бейтаптар бул уюп өзү туруксуздукка алып жана decannulation кыйынчылыктар себеп болуп калышы мүмкүн эле, кемирчек, трахеи дубалдын алдында түзүлөт изилдөө эмес. Ошондой эле жол transection туура эмес. Мындай учурда басым түтүкчө байланыштуу бир трахеи шакек кагуу.

шишик пайда

Чоъдорго жана teratomas же саркомалар пайда менен Tracheostomy талап кылышы мүмкүн. Бирок жаштар менен ооруган hemangioma же lymphangioma катары кекиртекти жана түзүлүштөр кысуу мүмкүн.

Кекиртекте рак деген диагноз кийин доктурлар шишиктин чыгаруу менен гана эмес, жана анын андан ары өсүп кетишине жол бербөө керек кадам, бирок, ошондой эле коргоочу, үн, дем алуу иш-калыбына келтирүү. толугу менен кокодон алып хирургиялык - Ошондуктан, laryngeal рак хирургия кийин тамак түтүк сабыр жүзөгө laryngectomy учурларда милдеттүү болуп саналат.

Бул рак орточо гана кекиртек эркин уруп жиберсем, 1-баскычында диагноз гана алдын алууга болот. Мындай абалда бир үн байламталары алынып салынды. Кээде, кекиртектен бир resection денесинин бир бөлүгүн алып турган, бирок баары эле анын милдеттери сакталып келүүдө.

сен ач айкырык менен күрөштү аягына чыгаруу үчүн, керек болсо, ал кадимки жол үн деген кутучаны колдонуу мүмкүн эмес турганына даяр болушубуз керек. Бул калыбына келтирилиши керек.

Tracheostomy кам

Кандай тамак түтүктү талап себеби, сиз анын артынан жатканын кантип унутпашыбыз керек. Care күнүмдүк кир жуугуч жана зыянсыздандыруучу аппарат болуп саналат. Мындан тышкары, стома аянты дайыма кыжырдантышы мүмкүнчүлүгүн жоюу үчүн терини майлоо керек. түтүк сылай көмөктөшүү үчүн жыпар жыттуу май менен мамиле болушу мүмкүн.

Мындан тышкары, дарыгер бир нече убакытка cannulas жок Стомалардын (бир саат) чыгып сунуштайбыз. Бирок, алгач аны менен тыгыз тариздөө байкоо жүргүзүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Убакыттын өтүшү менен мезгил тешик толугу менен пайда жок чейин көбөйтүлүшү мүмкүн деп билдирди. cannula кийүү кереги жок болуп жатты. Ошол эле учурда бир топ оорулуунун абалын жакшыртуу. трахеотомическая трубка же сыкма кийин трахеи дубалды кыжырдантат.

өзгөчөлүктөрү жашоо

Тамагына бир түтүк эмне үчүн керек деген суроо менен кылган мамилесинен кийин, алар салмагы чеги бар, анткени көп капа болуп саналат. Аппаратты деди менен, душка сүзүп көлмөлөрдүн, дааратканаларды, кечип өтүү мүмкүн эмес. Анын үстүнө, муунтуп коркунучу болушу мүмкүн. Бирок, бирок, базар Стомалардын кирген суу мүмкүнчүлүгүн жолтоо болгон атайын бир катмары таба аласыз.

gassy жана чаң аймактарында кадимки жашоодогу алкым табигый коргоону ишке экенин унутпашыбыз керек. Ал эми тамак-жылы бир түтүктү бар адамдар, ал эмес. Ошондуктан, мисалы, жерлерди зыярат качуу үчүн жакшы болот. бир Tracheostomy менен Бардык бейтаптар көп сезгенүүсүнүн жана башка bronchopulmonary ооруларга чалдыккан. Алар аба ырайы ысык керек, сууга семирет стома туруъуз, камтыйт. Ал эми суук мезгилинде, жылуу аба каалаган.

түрлөрү Tracheostomy

Көп учурда хирургиялык учурунда, тамак бир түтүк жок. Ошондуктан, хирургиялык тез арада жасалган жок болсо, оорулуу Tracheostomy кандай түрүн аныктоо үчүн дарыгер менен кайрылышса болот.

Азыр бул түзмөктөргө ар диапазону бар, бирок алардын көбү атайын Термопластикалуу материалдан жасалат. Алардын өзгөчөлүгү тууралуу 35-38 ° C температурада тамак түтүк ийкемдүү болуп жатат. Бул уюп жана башка чектеш ткандардын бүт былжырлуу кабыкчасын сактап калууга мүмкүндүк берет. Идиштин сырткы жагы бир көпөлөктү калыбын окшош түзүмүн токтотулат. Бул Lumen жасалган кекиртегин курчап турган тышкы ткандардын коргоону камсыз кыла алат.