Төмөнкү Дененин кан тамыр хирургия айланып: көрсөтмөлөр, кесепети

Кан тамыр оорулары да аялдар менен эркектердин табылган. көп таралган оорулардын орто жана карыган адамдарга таасир этет. жаштардын байкалган аз таралган оору. Кээ бир учурларда, бул оорулар тубаса болот. кан тамыр системасынын жабыркаган мүнөздүү жайгашкан коронардык, мээ кан, көтөн чучук жана төмөнкү учу тамырлар болуп саналат. Бирок, системалык -жылы дененин жараяны таратылган. хирургга дарылоо үчүн жалпы себептеринин бири Varicose тамырлар болуп саналат. Бул патологиясы көбүнчө аялдар үчүн ушундай болот. мүнөздүү белгилери болуп төмөнкүлөр саналат: тамырлардын, алардын узартуу, бир бутактан чаташып эле. Дагы кан тамыр оорусу, атеросклероз деп эсептелет. Ал кан patency чикирге артериялардын жана көйгөйлөргө алып келет. өнүккөн учурда, төмөнкү учу айланып хирургия эки кемтигине боюнча ишке ашырылат. Бул толугу менен кан агымын калыбына башкарып турган, хирургиялык операция болуп саналат.

Эмне максат менен буттарынын айланып идиштерди жүзөгө ашырылат?

бир зарыл чара тамырлардын ооруларынын жана артерия төмөнкү бурчуна бир айланып турат. Салттуу түрдө алгачкы стадияларында дарылоо. atherosclerotic ооруларды жапа чеккен бейтаптар, көрбөйбүз төмөндөтүүчү дары жазып (дары-дармек "Atorvastatin" "Fenofibrate") диета. Varicose тамырлардын менен өзгөчө ийкемдүү ич кийим сунушталат, sclerotherapy. Буттун тамырлары кыйыштыруу артериядагы же тамырыбыздан, тромбоз жогорку тобокелдик жана жугуштуу өнүктүрүү Карандаш катуу тоскоолдук жүзөгө ашырылат кыйгап. Бул жол-жобосу хирургиялык жол-жобосу, ал дарыгер-кан тамыр хирургга жүзөгө ашырууга тийиш. Кыйгап хирургия өрчүй сайтында идишке алмаштыруу болуп саналат. Натыйжада, кан менен камсыздоо калыбына келтирилди жана тромбоз коркунучу абдан азайды. шунт Синтетикалык материалдан же оорулуу өзүнүн ткандарында жасалган болушу мүмкүн. Көп учурда чектеш бир протезди жайгаштыруу катары колдонулган төмөнкү буту идиштерди жасады. ошондой эле патология мүнөздөмөлөрү боюнча материалдарды тандоо, жабыр тарткан артериянын же тамырдын диаметри көз каранды.

төмөнкү учу айланып хирургиясы үчүн көрсөтмөлөр

төмөнкү учу кыйгап хирургиялык адиси же оорукана хирургиялык бөлүмүндө ишке ашырылат. Бул татаал тартипте билдирет, ошондой эле катуу көрсөтүмү боюнча жүргүзүлүшү керек. айланып идиштерди диаметри артериясы же тамырлардын 50% дан көп obturated болсо, кайрылууга тийиш. Сиз хирургия боюнча чечим кабыл алардан мурун, дарыгерлер эскичил дарылоону белгилейт. Хирургиялык дарылоо таасири жок болгон учурда жүзөгө ашырылат. төмөнкү учу айланып хирургия төмөнкүдөй белгилер бар:

1. артерия кан тамырларынын атеросклерозу.
2. тамыр системасынын патологиясы билдирди. Көп учурда Varicose тамырлардын жана thrombophlebitis коркунучтар менен stenting же жөндөмдөр жасаган. Мындай дарылоо үчүн карама менен айланып идиштерди жүзөгө ашырылат.
3. Endarteritis. майда тамырлардын ийгиликтерди алып салуу менен бирге, бул оору сезген жооп болот. Бара-бара, артерия буту гангрена алып, толугу менен occluded болуп саналат. оору эркектердин арасында көп таралган.
4. төмөнкү учу-тамырлардын Aneurysm. токтотуу өтө кыйын болуп, кан кооптуу тобокели бийик патологиясы.

Кээ бир учурларда, бутунун учу же буту гангрена менен төмөнкү учу айланып хирургияны. Бул хирургия бөлүмүнүн алдын дайыма эле жагымдуу эмес, некроз жана организмдин жеке мүнөздөмөсү чөйрөсүндө көз каранды. Кээ бир учурларда, хирургиялык жара же жабыркашы өлчөмүн азайтуу айыгуу алып келет.

Айрым учурларда, айланып хирургиялык макулдашуу?

кан тамыр хирургия айланып натыйжалуулугун карабастан, мындай операция абдан олуттуу экенин унутпоо зарыл. Ошондуктан, башка дарылоо жардам берген жок, учурларда гана жүзөгө ашырылат. айланып хирургиялык жүргүзүү менен карама-бир катар бар. Алардын арасында:

1. Гипертоник жүрөк оорусу гипертонияга каршы дары менен көз каранды эмес. Бул учурда, кан тамырлар боюнча операция cardiogenic таасирге алып келиши мүмкүн, миокард же өмүрү кыйылды.
2. Декомпенсир- жүрөгү кармап, дем жана туруктуу кыскалыгы менен коштолгон кыйналган синдрому.
3. Туруксуз стенокардия.
4. Декомпенсир- жүрөк оорусунан жана Миокарддын.
5. Аорта Aneurysm, мээ тамырлары.
6. Пароксизмалдуу жүрөк үстүндөгү аритмияны.

төмөнкү учу кыйгап хирургия жугуштуу оорулар менен жүргүзүлүшү мүмкүн эмес, терисинин айрым жерлери, кант диабетин decompensation. Мындай учурларда, иш бейтаптын турукташтыруу кийин жүзөгө ашырылат.

Кыйыштыруу техникасы

артерия айланып хирургия көп жүзөгө ашырылат. Бул оорулар көп жайылган жаткандыгы менен байланыштуу. Мындан тышкары, тамырлардын Элдик сунушталган башка дарылоо. Алардын арасында - шар ангиопластика жана stenting. saphenous тамыр саны менен кан агымын калыбына келтирүү үчүн шунт коюу эле. Качан зыян же начар тамыр абалын бир топ аймагы синтетикалык имплантантты колдонгон. иш бир нече ыкмалары бар. Алардын арасында:

1. Bifemoralnoe aorto-айланма хирургия. Хирургиялык чурайдагы деъгээлинде жүзөгө ашырылат. ишинин негизи ич жоон жана бир кыялдардан артериянын ортосунда айланма anastomosis түзүү болуп саналат.
2. Femoropopliteal айланып хирургия. буттун эки ири артериялардын ортосунда anastomosis түзүү. Шунт жамбаш чыккан жана тизе биргелешкен аймактагы базасын (жогору же төмөн тогошуу) менен берилет.
3. Cross-айланып хирургия. Anastomosis эки бир кыялдардан артерия (сол бутунан, же тескерисинче, оң бут) ортосунда болуп өттү.
4. Femorotibialnoe айланып. Кан тамыр паракорчулук бир кыялдардан аюунун кол артериясы байланыштырат.

кан тамыр хирургия кыйгап өтүү үчүн бейтапты даярдоо

Шунт даярдыктар диагностикалык жол бир катар камтыйт, ошондой эле дары каражаттарын пайдалануу. иш мурун, лабораториялык тесттер аркылуу киришибиз керек: KLA, OAM, кан химия, кандын. Ошондой эле аткарылган Доплер кан тамырларынын төмөнкү учу, ЭКГ, EhoKS. эрекек Тромболитикалык пайда алдын алуу үчүн, өзүнүн белгиленген кан тукту жыттоо бир жума мурун. Бул "Аспирин Кардио", "Magnikor" дары кирет. Ошондой эле белгиленген антибиотиктерди жана сезгенүүгө каршы дары. хирургиялык алдында кечинде, суу жана тамак-аш алып, токтотуу керек.

төмөнкү учу айланып ыкмасы

төмөнкү учу кыйгап хирургии - хирург кесиптик жогорку деңгээл талап кылган, татаал иш. Manipulation Жалпы анестезиядан ылайык жүзөгө ашырылат. тери уюп калышы жана белгиленген кыртыштын эки багыт боюнча өткөрүлөт - жогоруда кабылган артерия төмөн. идиштин үстүндө курулган иштоочу кан жол бербөө. жабыркашы уюп калышы баалоо идишке жана бир колу менен шунт белгиленген жүзөгө кийин. Кийинки, кан тамыр паракорчулук булчуъдардын жана муундардагы ортосунда белгиленет. Ошентип, акырындык менен, шунт экинчи бааны (жабыркаган жогору) жайгашкан азыктандыруу үчүн жана анын жыйынтыгы менен белгиленген. Андан кийин, хирург кандын абалын баалайт. артерия учурунда ийгиликтүү ишин жашылча баштайт. Кээ бир учурларда, экспертизанын инструменталдык методдордун жасаган. Хирургия акыркы этабы терең ткандардын жана тери көктөлгөн болуп саналат.

кийинки ыкчам мөөнөтү кандай?

Ал оорунун айынан оорулуунун, бир оорукана сактоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат. төмөнкү учу айланып хирургия - бул оюндар, өзгөчө. ийгиликтүү дарылоо 2 жума кейин мезгил. 7-10 күн хирург тешиктерин жок. оорулуу ооруканада болуп жатканда, дарылоонун натыйжалуулугун баалоо үчүн диагностикалык жол-жоболорду аткаруу үчүн керек. Мындан тышкары, дарыгер жок кийинки ыкчам кыйындыгы камсыз кылууга тийиш. Буга чейин иштеп кийин алгачкы күндөрүндө, анын бутуна туруп сунуш кылынат. отурган абалда жана төмөнкү мүчөлөрүн жалган бийик мамлекеттин турбаш үчүн.

калыбына келтирүү мезгилинде сунуштар

төмөнкү учу айланып хирургия кийин кандын абалын мониторинг жүргүзүү зарыл. Бул максатта, чыдамдуу мезгил-мезгили менен текшерүүдөн (жана Доплери Рентген) өтүүгө тийиш. Ошондой эле сунушталат:

1. Тамекини токтотуу.
2. тромбоз алдын алуу үчүн antiplatelet дары кабыл алуу.
3. дене салмагын текшерип тургула. жогорулатуу BMI менен көрбөйбүз-төмөндөшүнө тамак жана дары жазып беришет.
4. Гезит жөө жаса.
5. атайын байпак (байпак) жана бут кийим кийүү.

төмөнкү учу кыйгап хирургия: чыдамкай заказчылардын

негизинен оң, оорунун айынан бейтаптардын сын. Оорулуулар буту ооруп төмөндөшүн, нес болуп билдирди. Ошентсе да, кээ бир учурларда, эл бир аз убакыт өткөндөн кийин оорунун кайтып даттанышат. Бул кошуна артериялардын жана тамырлардын утулуп менен шартталган. Бул айланып атеросклероздун бир мамиле эмес, кан тамыр ооруларды себеп хирургия кийин жок эмес экенин унутпоо зарыл. Ошондуктан, тромбоз жана жугуштуу өнүктүрүүгө жол бербөө үчүн, аны алдын ала эскертүүчү чараларды сактоо үчүн өтө маанилүү болуп саналат.

төмөнкү учу кыйгап хирургия: хирургия Кыйынчылыктар

хирургиясы өтүшүп, шунт менен кан тамырында табылган уюган канга пайда декомпенсир- жүрөк оорусунан, өпкө эмболиясы өнүктүрүүнү камтыйт. калыбына келтирүү үчүн чагылдырма-мезгили муундарды жаракат күчөшү жана анын кан мүмкүн. операция татаал жана узак мөөнөттүү (3 саатка чейин) болуп эсептелет карабастан, ырбап сейрек кездешет. өнүктүрүү жыштыгы болжол менен 2%.