"Kardosal": нускамасы, сын-пикирлер, аныктамалар, аналогдору

"Kardosal" (эл аралык аты - "olmesartan medoxomil") ангиотензин II кабылдагычы менен соттошот (түрү AT1) - маанилүү гипертония өнүктүрүүгө тиешелүү негизги натрийуретикалык гормону Доомааре.

дары бошотуу, анын компоненттерин

дары кынына менен капталган таблеткалар бар. Негизги зат, таблетка колдонулган olmesartan medoxomil бир дарыны 10 40 мг кирет үчүн ( "Kardosal 10", "20-Kardosal", "Kardosal 40").

Мындан тышкары, дары магний стеараты, микрокристаллдык кагаздай, лактоза monohydrate кошулду. Ошондой эле, көмөкчү koponentov колдонулган giproloza жана төмөн алмаштырылат giproloza эле. катмар кошо талк hypromellose менен титандын диоксидин чейин түзүлгөн.

дары-дармек менен таасирлери

Бул дары "Kardosal" организмге милдетин аткаруучу, ангиотензин кесепеттерин бөгөт өбөлгө II болушу күтүлөт, _AT1 кабылдагыч арачылык кылган. гипертония дарыны артерия басымын төмөндөтөт, бул таасир көп убакытка созулат. байланыштуу узак мөөнөттүү терапиясын ( "Kardosal 20", "Kardosal 40"), кан басымы кескин өсүшү менен коштолгон алуу көрүнүшү бир дары жана кутулөт баштапкы дозасы биринчи колдонгондон кийин hypotension пайда тастыктаган эч кандай маалымат жок.

Кан басымынын көрсөткүчтөрдүн жумшак төмөндөшү бир күн жыйынтыгы бир жолу дары колдонуу. Керектүү натыйжа 24 саат бою иштеп чыгат. Эреже катары, разын таасир дарылоону, он төртүнчү күнү болжол менен эки айдан дарылоо кийин байкалган мыкты жыйынтыгы боюнча ишке ашат.

Pharmacokinetics

дары кабыл алынышы, анын бөлүштүрүү

Мас планшет тез ичегиде бир pharmacologically активдүү метаболитине түрүндө жүзөгө ашырылат (эсебинен энзимдер тарабынан иш-аракет) жана порталы кан (ичеги-карын ооруларына алып жутулушу учурунда).

дарылоо учурунда кан плазмасын курамы активдүү зат өзгөрүүсүз аныкталган эмес. Орточо биологиялык 26% түзөт. жогорулатуу дозасы менен, ал кабыл алынгандан кийин эки саат орточо табылган дары максималдуу көлөмү (бир дозасы - 80 мг) аны жогорулатат.

"Kardosal 40", ошондой эле жигердүү ингредиент түрдүү дозасы менен жасалган буюмдар, тамак керектөөгө багытталган лоосуз кабыл алынышы мүмкүн. биологиялык боюнча дээрлик эч кандай таасир тамактануу.

плазма протеин менен байланыш дээрлик толугу менен, ал эми 99,7% туура келет. Ошентсе да, бир эле убакта пайдалануу "Kardosala" башка дары менен vysokosvyazyvayuschimisya ал бир кыйла азайды.

Drug зат жана денеден аны чыгаруу

Негизинен дары алынган боор (60%), ал эми калганы (40%) - бөйрөк. активдүү заттын Intrahepatic жүгүртүү анча көп эмес. Бөлүп чыгаруу негизинен агенттери менен кошо боор, дарылоо менен "Kardosal плюс" чыдамдуу biliary баракча тосулган болсо, тыюу салынат өндүрүлгөн бери. дары-дармектер кийин кайталап пайдалануу жарым-жартылай орто эсеп менен 12 саат бою көрсөтүлөт. Жакшы натыйжа "Kardosala" бир нече жолу ичүүгө туура келет дары, бир дозасын алгандыгы байкалат. дарылоо он төрт күндүн олуттуу таасир бар жана андан кийин, мындан ары топтолушу пайда бербейт. Бул сүрөттө, бөйрөк жагынан ар кандай дары менен таасирин тийгизген эмес, ошондой эле, ал 0,5 0,7 чейин L / ч (болжол менен) чегинде болот.

Атайын клиникалык учурлар

бөйрөк милдеттерин бузуу менен табылган адамдар бейтаптар (жумшак, орто, оор), AUC 62, 82 жана 179% га өскөн абалы туруктуу болсо.

боор оорулары, кичине жана орто айтканда, каражаттарды көбөйтүү бир дозасы AUC 6 жана 65% га чейин түзөт.

күбөлөрдүн көрсөтмөсу

дайындоо "Kardosal" колдонуу боюнча нускама маанилүү гипертония аныктоого мүмкүнчүлүк берет дегенди билдирет.

Кош бойлуулук учурунда "Kardosalom" мамиле кылган туура эмес. кош бойлуулук дарылоо жараянында болсо, анда ал дарыны алып салуу үчүн зарыл.

дарылоо ок эмчек эмизүү учурунда эмчек эмизүүнү дарылоо коопсуздугун колдоо маалыматтардын жоктугуна байланыштуу.

"Kardosal" сатып алат жана аны менен мамиле башташы үчүн, дарыгер дары жазып керек.

Каршы

Каршы чыгуу, бала (18 жашка чейинки) киргизилген жаткан заттарга гиперсезгичтик кирет, кош бойлуулукту, көкүрөк-тамак. Мындан тышкары, дары төмөнкү учурларда белгиленген эмес:

• biliary баракчанын тоскоолдук кылуу;
• болушу Malabsorption синдрому, galactosemia;
• lactase жоктугу;
• бир бөйрөктү кийин мөөнөтү;
• төмөн Qc (аз 20 мл / мин) боюнча кемтиги.

"Kardosal" - шарттарды бар бейтаптарга өтө этияттык менен ишке ашырылып жаткан дары:

• коронардык артерия оорусу;
• hyperaldosteronism (негизги);
• боор оорулары;
• KK көбүрөөк 20 мл / мин болгон бөйрөк жетишсиздигинде;
• стеноз жабыркашы адамдын өлүмүнө же аорта клапандарынын менен коштолот;
• өнөкөт жүрөк пристубу агымы;
• мээ оорусу;
• чектелген натрий башатындагы менен коштолгон тамактануу;
• кабарчынын, hyperkalemia (бөйрөк жетишсиздиги, hypotension же дене суусуздануу коркунучу бар);
• биринчи нусканы жиберүү кусуу, ич пайда кыскарышы мамлекеттик;
• стеноз артерия гана бөйрөккө уруп, эки тараптуу стеноз тарткан бөйрөк артериясы болгон;
• апыртылган, тоскоолдуктарды кардиомиопатия;
• 65 жылдан ашуун жаш;
• глаукома муктаждык.

Колдонуу "Kardosala"

"Kardosal" нускамасы баштапкы дозасы туура келет 10 мг, пайдалануу сунуш кылынат. кан басымы жетишсиз ченемдештирүү кийин препараттын 20 мг күнүнө жеш керек. күнүнө 40 мг дары ашыкча дозада кабыл алынгыс болуп саналат. Daily дарыны бир жана ошол эле учурда, бир жолу ичип керек. бөйрөк оорулары бар бейтаптарга үчүн жагынан жол-жоболоштуруу 20 60 мл чейинки диапазондо жатат / мин, максималдык дозасы "Kardosala" 20дан ашуун мг болушу мүмкүн эмес болгондо, оордугу Жеъил жана орточо ачып берген. комплекстүү мамиле бар натыйжасында таасирин бекемдөө үчүн зарыл өндүрүлгөн учурда ( "Kardosala" "Hydrochlorothiazide" колдонууга тышкары).

терс таасирлери

дары дарылоодо "Kardosal" нускамасы сыяктуу терс таасир берет:

• дем алуу жана тамак системасынын терс жооп кайтарган, кыймыл-аракет системасынын башаламандыктарга пайда, сийдик каналдарына жана бөйрөк, кээ бир лабораториялык параметрлер өзгөрүп, жалпы мүнөздөгү оорулардын өнүгүшүн (мисалы, терс таасирлери көп болушу);
• ангина өнүктүрүү, толкунданып системасын (кээде пайда) таасир оорулардын пайда болушу;
• жүрөк-кан тамыр системасынын өзгөрүшү, hyperkalemia иштеп чыгуу (сейрек).

колдонуу үчүн дары-дармек "Kardosal" көрсөтмөлөрдү кийин өтө сейрек пайда Терс таасирлери төмөнкүлөр кирет:

• как тамыр системасынын бузулушу;
• л = ш =;
• бөйрөк кемтигинин курч түрү;
• тери оорулары;
• астеникалык синдрому;
• баш оору, баш айлануу көрүнүшү;
• myalgia;
• калтырак мамлекеттик;
• кусуу, ичтин оорушу менен коштолгон жүрөк айлануу;
• заара көбөйтүү, каны креатинин;
• боордо өзгөрүүлөр - анын энзимдердин жигердүүлүгүнүн өсүшү.

ченемден көп

Overdose мүмкүн болсо, анда ал кан басымы көрсөткүчтөрдүн кескин кыскартуу көрүнөт. дарылоонун мындай натыйжасында учурда бейтаптардын үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү зарыл. ашыкча "Kardosal" дегенди билдирет коштоп симптомдорду жоюу, дарыгерлер сиз сын-кан басымын нормалдаштыруу симптоматикалык дарылоо жана колдоо терапия аткарууга сунуш кылат. зат учурда оорулуу чалкасынан жатып, анын бутун көтөрбөйт. Мындан тышкары, дары-дармек менен чоң дозасын колдонууда болсо, ашказанды жуу менен аткарууга адамга көмүр берүү сунуш кылынат. көлөмү алмаштыруу, дененин суусуздануу жана суу-туз балансынын калыбына четтетүү үчүн зарыл. бар диализ заттардын чыгарууда мүмкүнчүлүгү тууралуу маалымат менен medoxomil olmesartan.

алчу

чейин бейтаптар менен дарылоо ургалдуу туз колдонууну жокко бир диета жана глаукома оорусу менен мамиле жана сактоо, дары-жылдын биринчи дозасы пайдалануунун натыйжасында hypotension алып келиши мүмкүн. Ошол эле натыйжа кусуу же ич өткөн оорулууларда байкоого болот. дененин бул пикиринен себеби - BCC кыскартуу. Мындай жагымсыз окуя алдын алуу зарыл. анын пайда болгон тобокелдиктерди терапияны баштоого чейин каралууга тийиш.

адам жан дүйнөсүн сынган болсо, ал мезгил-мезгили менен бул көрсөткүчтөр креатининин, калий сыяктуу кан болгон текшерүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат. колдонуу ACE Ингибиторы hyperaldosteronism диагнозу бар бейтаптардын (баштапкы), мааниси жок, ошондуктан алар каражат "Kardosal" жазып эмес, (рейтинг НСТК эч кандай жооп көрсөтүп).

Мээ идиштерди, же коронардык кантамыр ооруларына таасир атеросклероздун менен ооруган бейтаптарды кан басымы күчтүү төмөндөшү, мисалы, жүрөктүн ишемиялык мээге жана миокард сыяктуу коркунучтуу шарттарда өнүгүшүнө себеп болушу мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек.

адам техникалык жактан татаал техниканы тейлөө жүргүзүүгө же транспорт каражатын айдоо керек болсо, анда ал бул сейрек болот да "Kardosala" саламаттык сактоо (чарчоо, алсыздык, баш айлануу) бир аз начарлашын алып келиши мүмкүн, алуу экендигин билүү маанилүү.

Улам дары лактоза мазмуну үчүн тукум куума галактоза сабырсыздык мүнөзү менен ооруган тыюу алуу. Ошол эле бар бейтаптарга тиешелүү Malabsorption синдрому денеде галактоза жана глюкоза, lactase жетишсиз.

башка дары менен өз ара аракет

дарыгер дары жазып жана чыдамдуу керексиз пикирин алдын алуу үчүн башка ыкмалар менен мамиле болсо, билип керек. Ал экөө тең: "Kardosalom" жана дары-аракеттеринин төмөндөгүдөй түрлөрүн колдонуу сунуш кылынбайт:

• калийди камтуучу билдирет;
• туз калий адамдар бар кирет алмаштырат;
• Калий-аябаган айдама каражаттар;
• суудагы калий өлчөмдө таасир дары-дармектер (бул көрсөткүчтү жогорулатуу).

мындай каражаттарды, мисалы, "Гепарин" болуп саналат. Кандагы калий мазмунуна таасир бере алат. дарылоо мүмкүн болбогон учурда "Kardosal" окшогондорду анын ордун алууга мүмкүнчүлүк берет.

гипертонияга таасирин күчөтүү башка гипертонияга каршы дары жана дарылар менен дарылоо, ар тараптуу дарылоо ишке ашыруу, б.а. байкалат. комплекстүү мамиле менен терапия COX-2 Ингибиторы, acetylsalicylic кислотасы (- 3 г жыйынтыктары суткалык дозасы) пайдаланууну камтыйт. Ангиотензин II кабылдагыч антагонисттер иш өстүрүүдө синергетикалык аны азайтуу боюнча Түйдөктүк чыпкалоо таасир болушу мүмкүн.

Ангиотензин II сезгич антагонисттер сыяктуу дары-дармектердин бир эле убакта пайдалануу менен, ошондой эле дарылар, оорулуунун курч кемтиги калыптаныш кетүүсүн бар. Ушул себептен улам, дарылоо баштапкы этабында бөйрөк абалына такай мониторинг жүргүзүлүшү керек. Мындай мамиле, албетте, жетиштүү суюктук ичишибиз керек. Ошентсе да, начарлоосу дарылоонун натыйжалуулугун көп байкалган келсе ошону менен иш-аракеттердин бекем сакташы үчүн, мүмкүн болушунча азайтуу.

"Kardosal" дарылоо мөөнөтү антибиотиктерди, атап айтканда колдонулат, анда алюминий гидроксиди жана магний, активдүү зат (орточо) биологиялык бир коркунучту азайтуу бар.

Бул суудагы калыбына көбөйөт литий белгилешти жана ACE Ингибиторы, ангиотензин II сезгич антагонисттер жана Lithium камтыган дары-бөлүштүрүү натыйжасында токсиндүү касиеттерин көрсөтүшөт. Мындай айкалышы терапия кабар менен байланыштуу "Kardosalom" жана дары, компоненттери, алардын бири - батарейка, сунуш кылынбайт. Бирок, мындай муктаждык бар болсо, кан башкаруу дайыма болушу керек.

дары, окшоштору, сын-баасы

баасы сыяктуу "Kardosal" планшеттер берүү оорулуулардын баарын жок болгондо, алар башка, кыйла натыйжалуу каражаттарын пайдалануу менен дарылоо мүмкүн кызыкдар. "Kardosal" активдүү компоненти болуп 10 мг-мазмуну менен RUB 610, даары курамы активдүү компоненти болуп 20 мг бар болгон үчүн сатып алышат - 756 руб ашуун.. "Kardosal", анын баасы болжол менен 860 рублди түзөт., Башкы компоненти 40 мг камтыйт.

бир мисал катары, анын ордуна "Kardosala:" Сен: "hydrochlorothiazide" пайдалануу негизинде дары-дармек "Olimestra" же дарылоону өндүрө колдоно алышат, дарылоонун ишке ашыруу үчүн башка жолду тандоо керек ", olmesartan medoxomil". Балким, сен: "Lozarel" же "Cozaar" сыяктуу курдаштары менен колдоно алышат. Мындан тышкары, келген тема же дары-дармек менен алмаштыруу "Nortivan" "Valsartan Zentiva" үчүн.

"Olmesar", "Plaunak" сыяктуу аныктамаларындагы Кабардар. Адатта алмаштырган түп каражаттардын, айырмачылыктар бир баа төмөндөшү жана биологиялык көрсөткүчтөр болуп айырмаланат, ошондуктан алар да, ал тапшырманы аткарууга жардам берет да, абдан аз натыйжалуу.

Для дайыма адиси дайыма контролдугу астында колдонулат, ал дайыма кан басымын текшерүү үчүн зарыл болгон. Бул дары ордуна караганда объект "Kardosal" деген аналогу алыш керек болсо, дарыгер ар кандай учурларды эске алуу менен чечет. дарылоо мезгилинде терс окуяларды аныктоо боюнча окшош жана аларды четтетүү боюнча өз убагында зарыл иш-аракеттерди жасоого тийиш. дарылоо учурунда дененин таасирин текшерүү үчүн зарыл болгон.

өзгөртүүгө куралдар жок түп кыла албайт келгенде, сыналган европалык аял компаниялар тарабынан өндүрүлгөн дары артыкчылык берүүгө тийиш. "Kardosal" планшеттер окшош ордуна пландаштырып жатканда сиз жөн гана жогорку сапаттуу тандоо керек.

дарыгер-сабыр темага калган Comments, дары экенин көрсөтүп турат "Kardosal" мамиле көп учурда терс мамилесин пайда кылат, алардын көбү, бул жалпы - көкүрөк оорусу жана дайыма алсыздык. Бирок, бул жагымсыз карабастан, разын таасири дайыма сонун. жагымсыз таасиринин көрүнүшү насаат үчүн адис үчүн жөнөтүүнү талап кылат, жана дарылоо режимин өзгөртүү мүмкүн.

ачылып берилди артериялык гипертония менен ооруган бейтаптарга дарылоо, ал оорулуунун туруктуу көзөмөл маанилүү. терапияны ишке ашыруу, бул каалаган натыйжаны камсыз кылат, ошондой эле организмдин абалын колдонуп, жана аны бузуу учурунда - убакыттын өтүшү менен, аларды чечүү. Маанилүү комплекстүү мамиле, ал эми дары-дармек жетишсиз, биз да атайын тамак тандап керек эмес. зарыл болгон дарылоо шарттары - жаман адаттардан арылуу, иштин жумшак режимде ылайык, физикалык иш-чараларды жана дарыгер мыкты дарылоо жыйынтыгын сунушталган башка округдун сакталышын чектейт.