ICSI - уруктандыруу. ICSI - жол-жобосу. ЭКУ ЭКУ + ICSI айырмаланат деген эмне?

Баласыз үй-бүлөдө көп сандаган жардам көбөйүү технологияларды киргизүү үчүн ата-энелер көп күттүргөн ымыркай шүгүр болуп калышы мүмкүн. Жасалма лабораториялык жол менен уруктандырылган (ЭКУ) - өтө прогрессивдүү методу. аны пайдалануу үчүн көрсөтмөлөр аял жана эркек да тукумсуздук ар кандай түрлөрү бар. патологиясы тартиби натыйжалуулугуна жараша жогоруда жана 50% жетиши мүмкүн. ICSI уруктанган - ЭКУнун жогорку аткаруу желек.

Бир аз тарыхы

лабораториялык жол менен уруктандырылган ыкма биринчи жолу 1976-жылы Англияда колдонулган. Бирок, тилекке каршы, бул кош жатын (Тубал) болгон. Бирок, буга чейин 1978-жылы ошол эле ооруканага Bourn залын төрөлгөн - биринчи бала "пробиркадан". Анын энеси - Luizy Браун - бүтөлүп алынып салынды. Ал эми, 1993-жылы, биринчи Белгияда ишке ашырылган ICSI-төн. көпчүлүк бөлүгү, бул ыкма жогорку натыйжалуулугуна, тартиби боюнча сын-пикирлер. Бирок ар бир нерсе уникалдуу болгон, жана, албетте, оң жана терс натыйжасында да бекем ишеним, болушу мүмкүн эмес.

лабораториялык жол менен уруктандырылган тартипте жүргүзүү?

Биринчиден, сиз толук медициналык экспертизадан өтүүсү керек. жол-жобосу "экстракорпоралдык" жүргүзүлөт, демек, бир аялдын денеси жана адам микроб клеткалары алынган. келечектеги эне наркотик колдонуп, бул үчүн дем жумурткаларын жетилген жана боюнда бар эндометрия даярдайт. түшүрүлөт жумурткалардын oocyte менен тешип менен, талап кылынган аткарууну жеткен. уруктанууга болушу үчүн, алар шарттар табигый окшош уругу менен бир эксперимент идишине салып жатышат. үч жылдан беш күн өткөндөн кийин, алгылыктуу түйүлдүк энелеш оюктун ичине барылат. Адатта, кээ бир аял орган тарабынан четке кагылышы мүмкүн жана алардын бири-өнүгөт эле, үч же төрт эмбриондорун ашырат. Бирок ЭКУ натыйжасы келип, бир нече кош бойлуулук мүмкүн.

ЭКУ ЭКУ + ICSI айырмаланат деген эмне?

андан ары төн табигый жол менен өзгөчө шарттарда жайгаштырылган сперма менен салттуу ЭКУ жумуртканын (жумуртканын зат салып, бир тамчы өзүнчө киргизүү бар). ICSI-жол-жобосу Бул microneedle сайынуу жолу менен жумуртка салып урукту ийне билдирет. сперма сапатына жана анын пайда болгон кош бойлуулук көп, эреже катары, көз каранды эмес. тартиби, сиз тамчы жок дегенде бир сапатка ээ болушу керек.

ICSI тартиби кандай?

Бардык даярдоо этаптары аяктагандан кийин (кадимки ЭКУ эле): жумурткалардын дем, бырыштан дарылоо мани жыйноо жана жумуртканы төлдөтүү үчүн даярдык башталат. Ушул максатта, атайын реагенттерди пайдалануу эмбриолог анын коргоо катмарлар жок. микроскоп астында абдан активдүү жыныс алынган. Эки клеткалар керектүү температура менен өзгөчө стерилденген чөйрөнү жайгаштырылат. Андан кийин, сперма куйругунан micropipette атайын белгиленген жумурткага аркылуу бөлүнүп жана microneedle жайгаштырылган. Эмбриолог өтө этияттык менен манупиляторду колдонуп, микроскоптун жардамы менен сахнаны көрүп, алардын ар бир кыймылы жумуртка салып урукту киргизет көзөмөлдөө. ICSI-жол-жобосу аяктады. Эми сиз уруктандыруу жана алгачкы клетка бөлүнүү чейин күтүшүбүз керек. Эмне ЭКУ ЭКУ + ICSI айырмаланат түшүнүгү тартибинде тышкары? Мындайча айтканда, бул айырманы жана аягымын. ийгиликтүү кийин уруктандыруу, аял дарыгерлер тынымсыз көзөмөл астында болот, ошондой эле ЭКУ кийин.

тартибин ICSI кандай жагдайлар сүрөттөлгөн?

ICSI тарабынан Fertilization абдан оор түрлөрүнө ылайык жүзөгө ашырылат эркек тукумсуздук, untreatable. Мисалы:

• Azoospermia - манини боюнча бир тамчы толук жоктугу.

• Teratozoospermia - сперматозоиддер 14% дан кем эмес өлчөмдө, нормалдуу тарам ээ болушу.

• Oligozoospermia - тамчы саны жетишсиз.

• мыкты deferens тубаса жоктугу.

• Vasectomy кийин абалы.

Мындан тышкары, ICSI ыкмасы начар тамчы сандык жана сапаттык курамы жөнүндө маалыматтарды аткаруу, ЭКУ, тукумсуздук жактын келип чыккан мурдагы ийгиликсиз аракеттен сапатынын төмөндүгү "unfrozen" сперма үчүн колдонулат.

Кандай тартипте даярданууга?

тартиби чейин ICSI аял жана бир эркек сыноонун бир катар өтүүгө тийиш:

• кан түрү, Rh жагдай;

• котон жара;

• СПИД маселелерин чечүү;

• гепатит С жана Б.

Анализдин жыйынтыгы кийинки үч ай ичинде күчүндө болот.

Бир аял мындай изилдөөлөрдү жүргүзүү керек:

• кан боюнча талдоо гормондор (FSH, LH, пролактин эстрадиол, тестостерон, прогестерон, TTG, DHA-S);

• жашыруун жугуштуу жана жыныстык жол менен жугуучу оорулардан үчүн жыныстык баракчадан идиштерден;

• кан анализи жана клиникалык биохимия;

• отпуск убагында жалпы;

• өсүмдүктөр жөнүндө ушактоо;

• кан уюу талдоо.

ICSI даярдык катары мүмкүн карама үчүн гинеколог менен милдеттүү түрдө макулдашууну билдирет.

Эркектер, уруктанууда тартипте даярдоо абдан маанилүү илимий мани болуп саналат. Бул анализ кош бойлуу болгон адамдын жөндөмдүүлүгү менен аныкталат аркылуу. Семен талдоо тамчы сапаттык жана сандык мүнөздөмөлөрү ачып берет, ошондой эле кийинки изилдөөлөр мүчөсү:

• spermotest - бир эксперимент идишине мобилдүүлүгүн сактоого сперма жөндөмдүүлүгүн талдоо;

• санын аныктоодо уругу менен leucocytes боюнча ;

• жугуштуу аныктоо;

• Март-сыноо;

• булганып ушактоо талдоо.

oocyte тешип аялдын күнү жегенге тыюу салынат жөнүндө, дарыгердин уруксаты кийин гана ичишет. тартипте үч-төрт күн мурун бир адам спирт ичимдиктерин эмес, бир нече күн жыныстык алыс болуп саналат.

тартиби натыйжалуулугу

ICSI-төн учурларда 30-60% менен түшүнүк алып келет. Бул көбөйүү клеткалары мамлекеттин да, аялдар да, эркектер (балким, алардын бири генетикалык аномалиясын алып), ошондой эле жол-жобосун жүзөгө квалификация эмбриолог (жумуртканын тартиби бузулган болот) көз каранды. төн бир окуя болуп кетсе, кайрадан пайда болгон клеткалар бир дени сак түйүлдүк иштеп чыгуу ыктымалдыгы 90-95% ды түзөт. Ал бир нече кош бойлуулук боюнча оң жыйынтык кадимки төмөн экендигин белгилей кетүү керек. Эгерде алынган жол-жоболор бир нече эмбриону жыйынтыгы жүргүзүлүшү мүмкүн суюк азот менен алардын сактоо. Мындай эмбриондору ал тургай, бир нече жыл өткөндөн кийин, анын касиетин жоготпойт.

Кайсы жол жыйынтыгын таасир этиши мүмкүн?

ийгиликтүү ICSI-төн Бул ар кандай себептерден көз каранды:

• Өнөктөш жашы;

• тукумсуздук пайда болот;

• клиникалар;

• дарыгер тажрыйбасы;

• жумуртка мамлекет.

алгылыктуу натыйжасында тартиби уругу эркек жана ургаачы жогорку сапаттагы oocytes жигердүү спермаларды талап кылат. бир адам эч кандай активдүү урукту бар болсо, түйүлдүк ыктымалдыгы төмөндөйт.

психологиялык жактан жетилген сперма тандоо

Эркек себеби эмбриондун өрчүү боюнча негизги таасирин тийгизет. Көп учурда эркек тукумсуздуктун себеби болуп жаткан манини менен жетиле элек маниден бир көп сандаган кызмат кылат. жетилген сперма гиалурон кислотасы байланышуусуна. Бул методдун негизинде жана керектүү клеткаларды тандап жатат. Дарыгер embriologist жогорку биохимиялык gialorunanom менен байланышкан компетенттүү урукту тандайт. Бул ICSI үчүн колдонула турган бул психологиялык жактан жетилген клеткалар болуп саналат.

ICSI-төн: тартипте наркы

Күн сайын, ондогон аялдар көз жуумуп тартиби мыкты клиника издеп, натыйжалуулугун, тартиби наркынын кызыкдар. Орусияда, бири-ICSI жер семирткичтердин баасы 150-200 миъ рублдин болжол менен аракет кылат. Чет Жогоруда мындай тартипте наркы. Ысрайылда - болжол менен 2 эсе. Америка Кошмо Штаттарында, Германия - 3-4 эсе.

мүмкүн болгон тобокелдиктер

көп сандаган артыкчылыктарга карабастан, ICSI, төн Бул олуттуу кемчилик бар - табигый тандалуу себеби бул жерде иштебейт. Бул көмөкчү техникалык каражаттарды колдонууга эле түшүнө алган эмес, генетикалык оорулар бар (мис, Klinefelter синдрому, жана башкалар) менен эркектер үчүн өзгөчө маанилүү болуп саналат. Мындай оорулар тукум кууп өткөн жана көп жылдар бою пайда болот. келечектеги балдардын генетикалык коюуда ЭКУ тартипте өзүнө байланыштуу иштеп чыгуу керек. Бирок, тукумсуздук ата-энелер балдарынын ден соолугубузга терс таасир этиши мүмкүн. жеке Түйүлдүктүн мүмкүн хромосомалык жана генетикалык бузулууларды аныктоо үчүн, алдын-ала жайылтуу диагнозун жүргүзүү сунуш кылынат. Бул алты blastomeres үстүнөн баскычында жүргүзүлүшү мүмкүн.

экстракорпоралдык уруктандыруу башка ыкмалары кайсылар?

БЕЛЕГИ - oocytes жана сперма (гаметалары), анда, жок эле дегенде, алардын пайда болуп, домен өткөрүлүп берилет.

Zefta - уруктандырылган oocytes (зиготалары) домен алып барылат.

OD - ЭКО oocyte донор , жатын retsipientki салып Түйүлдүккө ташуу менен. Бул ыкма аялдар энелик жана алардын өз иш-милдеттерин бузуу, энеси менен генетикалык бузулууларга, табигый менопауза жок болгон учурда колдонулат.

"Орсок эне", - бала ташуу үчүн түйүлдүк генетикалык ата-энелер дагы бир аялдын жатынына өткөрүлүп берилет. Мунун себеби оорулуунун жатындын жоктугу же канааттандыраарлык эмес болушу мүмкүн, бирок жумурткалардын милдеттерин сактоо менен.

ЭКУ тартиби, албетте, бир кымбат жана көп убакыт талап, уруктандыруу жүзөгө ашыруу үчүн зарыл болгон жабдууларды, ар кандай дарылоо боюнча тажрыйбалуу доктур табууга эмес, бар да абдан татаал. Бирок, бул программа көп балалуу үй-бүлөдө жубайлар энелик, аталык жана зор кубаныч билүүгө мүмкүндүк берет.