Hallux Valgus. Биринчи буттун Valgus кемчилдигинин

Lesions буту дагы да көп болуп жатат. жөө байламталардын патология таралган түрлөрүнүн бири valgus кемчилдигинин же Hallux Valgus болуп саналат.

бир valgus кемчилдигинин деген эмне?

valgus кемчилдигинин боюнча, эреже катары, биринчи улам башчысы которгон биринчи metatarsophalangeal биргелешкен түзүлүшүн үзгүлтүккө талап бейбелчек поездди (жөө келген сырткы) жана ичеги бармагын proximal шыйбылчак жантаюу.

оору буттары буттары бекем, тар бут кийим кийген натыйжасында көбүнчө иштеп чыгат. Натыйжада, кысуу таасири астында жер "күч" алат proximal менен көрсөтсөк болот шыйбылчак. андан ары кырдаалды ого бетер бул өнүгүп-тушка байламталар жана тарамыштары бармагына, менен бирге. майышуу дагы бир себеп ооруларына тубаса шыктуулук болуп саналат.

сырткы таасирлер натыйжасында иштеп, андан кийин жөө, ал тосмолорду чоюлуп кездешкен жалпак жолдун тоомуна баргыла узунунан кеткен, жана бул чоң бармагына бурмаланышына алып келет.

курагына карабастан, көбүнчө аялдар үчүн азап (адатта оору орто жана кийин турмушка иштеп чыгат).

катаалдыгы

Арта берсин, ийри ого бетер штаммды бармагына алып, курчуп кетиши мүмкүн. катаалдыгы негизги эки өзгөрмө ар тарабынан аныкталат - шыйбылчак жана бейбелчек-intertarsal (1 жана 2-Негедир ортосунда) бурч.

Сөөктүн учурда, тиешелүү түрдө 12 жана 25 градус hallux valgus биринчи катуу иштеп чыгат.

Эгерде жараяны жүрүп жатат, ал эми ачык экинчи оорунун өнүгүшүнө даражасын аныктоо боюнча айырмачылык, 18 градус (бейбелчек-phalangeal түйүн) жана Негедир ортосунда 25 градус.

бурчтар 18 жана 35 градустан ашык көбөйгөн болсо, тиешелүүлүгүнө жараша, оору катуу үчүнчү даражасына чыгара алат.

Кээде суроо туулат - Мисалы, бурч мүнөздүү өзгөртүү, биринчи даражадагы жана башка бурч керек көбүрөөк өсүп жатат, эгер оор канчалык, жазасына тартылсын. Бул жагдайда, бир өзгөрүү ал оорунун патогенезин басымдуулук кылат, бейбелчек-шыйбылчак тогошуу өзгөртүүгө бурулуусу керек.

оорукана

оорунун алгачкы этапта оорунун негизги көрүнүшү жүргөн учурунда катуу болуп, кыйынчылык сезимин. жараянынын прогрессия оору күчөйт сезгенүүсү биргелешкен капсуласы (бурсит), өнүктүрүү байкалууда менен. баскан татаалданып бириккен жүктөдү оору, жешилиши милдеттерин албашы. агат менен, оору күчөгөн диск оору, остеоартриттен (бели дисктин чоюлуп эсебинен) иштеп чыгуу боюнча татаал болот. омурткам азабын ансыз деле, тартылуу сезими жана көнүгүү кийин эс алуу, ошондой эле катуу ооруганынан бир мезгил өткөндөн кийин, аккан, интенсивдүү эмес, бар.

Жолдо баратып, биргелешкен шишикке: ал өлчөмү жогорулайт, жымсалдап тутумдаштыруучу курушту. тутумдаштыруучу кемирчек бетинин сөөк корлору менен тутумдаштыруучу бетине майдалоо жана osteophytes андан аркы өнүгүшүнө алып келет, бири-бирине каршы этип баштайт.

диагностика

Адатта, valgus оорулуунун колунун баш ийри диагностикалоо чогултулган тарыхы жана карап чыгуу жетиштүү арыздар болуп саналат. Жалпак-valgus кемчилдигинин токтотпойт сөөктөрүнө жана катаалдыгы ортосундагы дал келбестиктер бурчту аныктоо үчүн жабыр тарткан биргелешкен X нурлары аркылуу диагноз. Кээде ал магниттик-резонанстык жана scintigraphy колдонгон.

, Ар түрдүү диагноз үчүн колдонулат катары кошумча методдору, толугу менен кан санап, биохимиялык кан анализи колдонулат диагностикалык тешип биргелешкен изилдөө муун суюктугу бир аш болумдуу каражаты боюнча кийинки эмдөө менен (микроорганизмдердин аныктоо үчүн). Көнгөн негизги диагностикалык критерийлери көрсөткүчтөр revmofaktora аныктоо болуп саналат (Кудайберген артрит диагнозун), заара кислотасы (подагра), ошондой эле айрым артрит микробдор.

Дарылоо valgus

Hallux Valgus дарылоо өмүр нормалдашуу менен башташы керек. ашыкча салмагы болушу андан арылуу үчүн сунушталат-жылы (жалпак жана osteochondrosis оору жана анын жылган көмөк начарлап кетиши). Бул учурда, дагы Hallux Valgus пайда болсо, анда эч кандай дарылоо иш-бир олуттуу таасир этиши мүмкүн.

ушу мүмкүн болушунча бузулушуна алып келди, бут кийим менен токтотушу керек.

Ошондой эле маанилүү жаман адаттардан баш тартуу болуп саналат.

valgus ийриликтүү алдын артынан эле жумшак таманым менен жайлуу бут колдонулушу керек. Кээ бир колдонуу жана жөө бат жана өткөрүүгө болот буту массаж бутунан оор статикалык жүк кийин. манжалары баш бармагын шыйбылчак жана өзгөрүлүшүн алдын алуу, атайын ортопедиялык жуугучтар коюлушу мүмкүн ортосунда.

бул эскичил чаралар албаса, жол posindromnogo таасир жакшыртууга багытталган симптоматикалык дары-дармектер кошумча пайдалануу үчүн кайрылган.

препаратты

Hallux Valgus дарылоону жакшыртуу максатында көп учурда ар кандай дары-дармек алып.

дары негизги топтору стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (дарылар) - дары "таасирлерин" "meloxicam". Бул дары-дармектер cyclooxygenase-2 бөгөт менен сезгенүү жараянынын жардам салым - негизги жактаган сезгенүү ортомчу. Дары, сезгенүүнү азайтуу жергиликтүү шишикти азайтат жана басаъдатууга болот. оозеки башкаруу үчүн колдонсо болот, жана анын колдонулуштары (майлоочу) жабыр тарткан аймакта аркылуу.

Мындан тышкары дарылар менен, көп колдонулган электролит чечимдерди жана electrophoresis тарабынан пайдаланылат сезгенүүгө каршы дары. Бул ыкма Эгер ичеги айланып, шишип сайтына түздөн-дары жасоого мүмкүнчүлүк берет. Бул ичине алып жатканда ашказан былжырлуу боюнча дарылар терс натыйжаларын жок.

хирургиялык дарылоо

эскичил дарылоо натыйжасыз менен хирургиялык колдонушат. Ал, көбүнчө анын кийин этапта оорунун жогорку жүрүшүндө жүзөгө ашырылат, ошондой эле манжалары катуу бузулушуна жатат.

эртеби операция жүргүзүлөт, кыйла жагымдуу болжолдоо.

абдан олуттуу иш биринчи этабында Бул ооруну дарылоо үчүн колдонулган. Hallux Valgus биргелешкен жетекчилери массалык resection жардамы менен жок. Ушуга байланыштуу, ал алыскы иш бузулушуна алып келген, көп жаракат алат. тарамыштар жана байланыштары боюнча максималдуу таасири сөөктөргө боюнча минималдуу кийлигишүү - Азыркы учурда артыкчылык, анын максаты иш sustavosohranyayuschim берилет. Көбүнесе колдонулган Chevron операция Жалжалым (түзөтүүчү osteotomy). алардын натыйжасыздыгы arthrodesis түзүүгө аргасыз болсо. оор учурларда Flat-valgus буттары кемчилдигинин протез кабылган муундарын талап кылышы мүмкүн.

Иш алты ёзгёръъ жүргүзүлөт (азыр алар 130 ашуун түзгөн болсо да, бирок алар натыйжалуу болгон жок,).

сөөк башчылары болуп өттү жана түзөтүүлөрдү кес тышкары жөө аркасынан жеткен.

хирургиялык кийин прогноз

кейин мезгилде бул олуттуу физикалык иш-аракеттерди (биргелешкен талаптагыдай калыбына келтирүүгө салым кошо алабыз) качуу үчүн сунуш кылынат. Сенин бутун бир жарым же эки ай (хирургиялык кийин минималдуу биргелешкен оюк) жүктөй керек. Бардык бул жолу биз атайын ортопедиялык бут кийим кийүү керек. абдан жагымдуу алдын Бул шарттарды эске алуу менен.

абалы кеч диагноз коюлган жана иштеп ийгилик жана кайра жангыс өзгөрүүлөргө алып келген болсо, болжолдоо акырындык менен бир шарттуу жагымсыз тобу кирет. оору буттары буту майып, бузулушу басуу өбөлгө түзөт. Бул учурда, хирургдар да аралашуу жараяны жылган таасирсиз болуп калат, анткени бир гана басат, бирок себебин жоюп салбайт.

Бул абалына мамиле кылууга болобу?

суроо боюнча мен көп учурда көп адамдар менен сурап жатам. Кээ бир, мисалы, штаммды өнүктүрүү - кыйроолордун, элинин топ катары ишенимдүүлүк анын сырткы жана жаман кемчилик пайда-тоноого жол бербейт сактап калат. Башкалары сөөктөр өзгөрүүсү менен бейпил жана дарыгер кабыл алуу үчүн чуркап шашылбайт. Кандай болушу керек - дарылоо же жок мамиле кылышыбыз керек? Мен Hallux Valgus өнүктүрүүгө көрсөткөн жардамы үчүн хирург менен колдонушу керек? Бул оору тууралуу пикирлер ар түрдүү жана конкреттүү болуп саналат.

Бир жагынан, бул ортопед жана traumatologist үчүн биргелешкен кайрылуусу боюнча өз убагында кичине өзгөртүүгө жакшы. Бул ооруну өз убагында диагноз эч кандай терс таасири жок бул арылууга болот. Кийинчерээк бул шарт, кыймыл-аракет системасынын үчүн оор кесепеттерге алып аныкталат болот. hallux valgus колунун дарылоо маселеси гана жеке болуп жатат. Ар бир адам: "бычак астында барып", же жакшы деп аны таштап, жокпу, өзү чечет.