Оорукана пк: оору козгогучтар, алдын алуу жана дарылоо боюнча

Оорукана пк - патогендик бактериялардын активдүү жашоого таасири астында денесинде пайда болгон курч жугуштуу жараян. оорунун мүнөздүү өзгөчөлүктөрү суюктук көп көлөмүнүн ички топтоо менен өпкө дем жабыркашы карта болуп саналат. Экссудат кийин манжаларынын жана бөйрөк ткандарына клеткаларга жетет.

оорукана ичиндеги пк үчүн керектүү улуттук сунуштар

2014 "Дем коом" баштап дүйнөнү киргизилген клиникалык протоколдорго. Алар сабыр оорукана пк жүрүшүндө деген шектенүүлөр бар кырдаалдарда диагностикасына жана дарылоосуна үчүн алгоритм негизделет. эксперттер, доктур, саламаттыкты сактоо кызматкерлери тарабынан иштелип чыккан Улуттук жоболор, катуу кармаган респиратордук оорулардын туш.

Кыскасы, алгоритм төрт турат.

1. Сиз ооруканага керек болсо, аныктоо. оорулуу так дем азап билдирген болсо, оң чечим кабыл алынат, төмөндөөсү кыртыш иштеген, курч өзүн-өзү уулануу, начар сезим, туруксуз кан басымы бар. эле жок дегенде бир белгини аныктоодо ооруканада коюлушу керек.
2. оорунун себебин аныктоо. Бул үчүн, сабыр биологиялык материалдарды лабораториялык изилдөөлөрдүн бир катар белгиленген: кан, маданият, тамыр, bakposev какырык, жогорку ылдамдыкта Тажрыйбанын маданият antigenurii бактериялык мүнөзүн өз алдынча аныктоого укуктуу.
3. дарылоо мөөнөтүн аныктоо. оору пайда кылат деп, бирок чыныгы себеби белгиленген эмес, терапия, он күндүн ичинде жүргүзүлөт. ар кандай оорчулуктар же extrapulmonary басым дарылоо учурунда 21 күнгө чейин болушу мүмкүн.
4. Чаралар зарыл болгон оорукана болуу. оор абалда, дем алуу же invasive желдетүү муктаж оорулуулар.

Ошондой эле улуттук колдонмолору боюнча алдын алуучу иш-чараларды белгиленген. негизинен, өнөкөт пк жана адамдардын улуу жаш курактык топ менен ооруган бейтаптар үчүн дайындалган натыйжалуу гриппти жана кылынган каршы эмдөө болуп саналат.

Айрыкча, жамааттык алынган өпкөгө суук тийүү

Community-алынган оорукана пк дагы бир аты - бул жамааттык алынган. оору бактериалдык этиология жугузуп менен шартталган. жугузуунун негизги багыты - экология. Демек, аныктоо төмөнкүдөй болот: саламаттыкты сактоо орнотуулары оорулуу оору алып жүрүүчүлөр менен жогорудагы байланыш болгон эмес деди сезгенүү өпкөнүн жабыркашы карта тамчыларын тарабынан алынган.

Community-ээ жана бактериалдык дарыга пк адатта кыскартылган кол тийбестик менен ооруган диагноз коюлган, дене микробдор (кылынган, н, Klebsiella) каршы тура албаган болсо. Алар мурун жол аркылуу өпкөгө оюктун ичине кирип.

тобокелдик тобунун өпкөнүн өнөкөт оорулары менен жаш курактык топтогу балдарды жана бейтаптарга камтыйт. Бул учурда, жасоочу агент Staphylococcus Aureus болуп саналат.

Community-алынган оорукана пк: оорунун жашыруун жоболорун

параметрлер боюнча жашыруун пк тийиштүү мамиле иштеп чыгуу максатында:

• оору организмдин коргоо милдеттерин төмөндөшү менен коштолгон эмес;
• оору кыскартылган кол тийбестик алкагында пайда болушу;
• СПИД курч баскычында пайда болуучу оору;
• оору, башка оорулар менен бирге пайда болгон.

Адатта, диагноз онкология жана гематология жаралды кыскарган кол тийбестик түрүндө көйгөй бар оорулууларда тастыкталган. Ошондой эле тобокелдик тобунда, ооругандар көп убакыт бою жогорку дозасы үчүн стероиддерди алып. Ошондой эле, оору өнөкөт иммундук патологиялар менен оорулууларда кездешет учурлар көп кездешет.

Мындан тышкары, өзүнчө категория пк бул түрү умтулуу болуп саналат.

Дарыгерлер ар кандай келип чыккан механизми ушул учурда белгилешет тилегибиз сезген оору иштеп менен байланышта чет органдар бар.

Өзгөчө оорукана өпкөгө суук тийүү

Бул түшүнүк өпкө бөлүмүндө сезгенүүсү жуккандан кийин болжол менен 72 сааттан кийин көрсөтүлгөн оорулуунун, анын медициналык абалына коюлат. коркунучтуу оорукана оорукана өпкөгө суук тийүү, албетте, табиятынан эле татаал жана көп учурда өлүм менен аяктаса жатат. Бул көпчүлүк дарыларга туруштуу медициналык мекеменин дубалдарына жашаган бактериялар менен шартталган, ал биринчи жолу туура антибиотикти табуу өтө кыйын.

Ооруканада оорукана пк: оорунун жашыруун негиздери

оорукана оорукана пк артыкчылыгы түрү менен ооругандар кадам менен бөлүнүп турат:

1. Алгачкы баскыч - ооруканада бир оорулууга табуунун алгачкы беш күндүн ичинде оорунун ачык белгилерин көрсөтө баштайт.
2. Кеч этап - симптомдору көрүнүшү жыйынтыктары беш күн кармалууда.

оору козгогучтар жараша үч түрдүү болот:

1. Умтулуу оорукана пк.
2. Кейин.
3. Аппараттын байланышкан.

Бул түрү менен берилген классификация шарттуу, ал эми көпчүлүк учурларда аралаш түрүндө пк диагнозу бар экенин белгилей кетүү маанилүү. Бул, өз кезегинде, абдан бейтаптын абалын күчөтүүчү жана калыбына келтирүү мүмкүнчүлүгүн азайтат.

умтулуу

оорунун сунушталган түрү кездешет. жуккан мурундун былжыр өпкө бөлүмүнө түшүп калса, autoinfection орган жок.

Суюк nasopharyngeal - патогендүү бактериялар тамак-аш үчүн идеалдуу жай, ошондуктан, бир өпкөдө, микроорганизмдер жигердүү жана тилегибиз пк өнүктүрүүгө көмөк көбөйдү башташат.

кейин

пк түрү тарабынан сунушталган 100 ичинен 18 клиникалык учурларда диагноз жана бир гана хирургиялык өткөн оорулууларда кездешет.

Бул учурда, жугуштуу кем эмес коркунучтуу nasopharyngeal суюктук, кошулган жана ашказан суюктуктарын гана үчүн, тилегибиз пк эле жол менен пайда болот. Ошондой эле, оорулуунун медициналык шаймандар жана аспаптар жуктурууга алып бийлик жок. түтүк же катетерди жугузуп аркылуу жонокой төмөнкү дем алуу жолдорунун жайылып болот.

Аппараттын байланышкан

жагынан бир топ убакыт болуп ооруган диагноз жасалма өпкө желдетүү керек. Коопсуз мөөнөт ушул мамлекеттин ашык 72 саат эмес, күн өткөн сайын төмөнкү пк өөрчүү коркунучун жогорулатат.

оорукана өпкөгө суук тийүү

Оорукана пк оорукана көп pneumococci менен шартталган. Мындай диагноздор 30 бардык клиникалык учурларда 50 пайызга чейин болот.

жок дегенде, агрессивдүү бактериялар Chlamydia, Mycoplasma жана Legionella болуп саналат. Алардын таасири менен өпкөнүн сезгенишин өнүгүп келе жаткан 8% дан кем эмес 30% дан көп эмес, бирок бар.

Арзан оору табылган болушу мүмкүн зор иштин Көшөгөгө каршы туруп: н, Staphylococcus Aureus, Klebsiella жана enterobacteria.

Ошентсе да оорукана пк башка микроорганизмдер - тумоого программалар класстык А жана Б, parainfluenza, сыналуучу, дем алуу syncytial вирус болуп саналат.

таралган оорукана пк агрессивдүү түрдөгү душмандар эпидемиялык тумоосу пайда бере алат, - Mycoplasma жана Legionella. Биринчи учурда, көп учурда ооруп өспүрүмдөр жана 25 жашка чейинки жаштар. А Legionella илдети суу аркылуу пайда болот, мисалы, коомдук эске алып, бассейни жана башка.

заманбап диагностика методдору

бир оорулуу өпкөсүнө суук тийип, жамааттык алынган түрү бар болсо, анда көп учурда физикалык экспертиза тарабынан чалдыкканын билет. Ар бир клиникалык учурда, оорулуунун абалы жана оору белгилерин байкоо жайлуулугу үчүн өзүнчө картаны же медициналык тарыхы башталат.

Этап амбулатордук диагноз төмөнкүчө чагылдырууга болот:

• Сундук рентген - рентген-диагностика ыкмасы бир нече учак өпкөнүн абалы жөнүндө сүрөттөрдү долбоорлор. түн катышуусу менен тыгыз тактар диагноз такталгандан. Диагноз эки жолу көрүнүп турат: дарылоо-жылдын башына карата жана антибиотик терапия кийин.

• Лабораториялык анализдер - чыдамкай талдоо жана өмүрлөрү, глюкоза жана электролиттер жалпы санынын аныктоо үчүн кан тапшыруу талап кылынат.
• Микробиологиялык изилдөөлөр - көбөйө суюктук жана төмөнкү дем алуу жолдорунун колориттин талдоо жүргүзүлөт заара менен антиген катышуусу менен аныкталат.

Бул дартты аныктоо жол-жоболорун натыйжалары так диагноз коюу жана дарылоо планын иштеп чыгуу үчүн жетиштүү болуп саналат.

бейтаптарды дарылоо үчүн сунуштар

оорукана пк дарылоо үчүн клиникалык протоколдорду антибиотиктер кенен-спектрин айтылган бир зат болуп саналат.

дары өзгөртүү үчүн дарыгердин карамагында изилдөөнүн жыйынтыктарын алгандан кийин башында натыйжалуу жүктөлгөн. негизи патогендик микроорганизмдердин түрү болуп саналат.

оорукана пк менен ооруган бейтаптарды дарылоонун негиздери

оорукана пк дарылоо туура антибиотикти, анын режимин, башкаруу жана өлчөмдө багытын тандоодо турат. Ал гана катышып дарыгер менен байланыштырган. Ал ошондой эле терапиянын ажырагыс бөлүгү болуп дем алуу жолдорунун калыбына (топтолгон суюктук салуу) менен дарылоо болуп саналат.

маанилүү бир жагдай физикалык иш абалында бир бейтапты издөө болуп саналат. Сиз дем алуу көнүгүүлөрүн жана Отуруп туруулар түрүндөгү кичинекей бир көнүгүүнү аткарууга тийиш. оор абалда бейтаптар, медайымдар жардам берет. Алар суюк бир жерде тыпырап туруп калбай кандай жол, оорулуунун абалын бир өзгөрүшүнө жүргүзүшүүдө.

бир нече оору менен майда-чүйдөсүнө чейин сүрөттөп Дарыгерге оорукана пк алдын алуу, жардам берерин алдын алуу.

антибиотик терапия

атайын жана бармагын: күрөшүү бактерия багытталган дарылоо, эки түрү бар. Башында бардык оорулуулар эмпирикалык терип, агент жасоочу аныкталгандан кийин дайындалган көрсөтмө мамиле кылынат.

калыбына үчүн өтө маанилүү шарттары болуп төмөнкүлөр саналат:

1. туура антибиотик мамиле иштеп чыгуу.
2. antimicrobials кыскартылган пайдалануу.

бактерияга каршы препараттарды тандоо жана алардын дозасы гана дарыгер, өзүн-өзү ордуна дары-туура эмес болот.

калыбына келтирүү үчүн божомол

Тандалган туура дары жараша, ошондой эле дарылоо сабыр жыйынтыгы боюнча оору жана жалпы мамлекеттин күчтүрөөк болушу мүмкүн төмөнкүдөй: калыбына келтирүү, бир аз жакшырганын, дарылоонун ийгиликсиз, алсыздыкка алдырып, жана өлүм.

оорукана пк-жылы өлүм ыктымалдыгы коомчулуктун алынган түрүндө караганда бир кыйла жогору.

алдын алуу чаралары

оорукана пк алдын комплекстүү медициналык-эпидемиологиялык иш-чараларды өкүлү:

• ооруларды өз убагында дарылоо;
• гигиена эрежелерине жана нормаларына ылайык;
• immunomodulatory малайларын алуу;
• Эмдөө.

Оорулуунун абалын жакшыртуу үчүн абдан маанилүү болуп саналат - Ачууга алдырып алдын алуу - жөнөкөй эрежелеринин сакталышына мониторинг жүргүзүү үчүн: ооздун кезектеги санитардык, суюктуктун топтолушу чейин адам жөтөлгөндө, физикалык иш.