Ичегилер учук: себептери, симптомдору, диагностика жана дарылоо

Байыркы доорлордон бери, адам баласы ичеги кургак учук менен күрөшүп келүүдө. Бул тазаланбаган өлүмгө алып келиши мүмкүн болсо, калган бир олуттуу жана коркунучтуу оору болуп саналат. Ар бир адам бул оорунун белгилери кандай билиши керек. Ошентип, ичегилердин кургак учук кандай болот? Кандай белгилер ага мүнөздүү?

ичеги-кургак учук негизи

Кургак учук - бардык адамдарга белгилүү бир оору. Бул мөөнөт эксперттердин өнөкөт жугуштуу оору менен түшүнөбүз. Көпчүлүк адамдар оору гана дем алуу системасына зыян келтирүү менен байланыштуу деп ойлойм. Чындыгында андай эмес. extrapulmonary оору түрлөрү бар. Алардын бири - ичеги кургак учук. микобактериялардын байланыштуу деген оору бар. жугузуп булактарынын бири жеке гигиена эрежелерин сактоого эмес, оорулуу болуп саналат.

Мындай адамдар алыскы Mycobacterium кургак учук (MBT) жана жылына бир нече киши чалдыкса. жугуу булагы жана мал камтыйт. Кургак учуктун жугуштуу экологиялык себептерден таасирине туруктуу келет. ар кандай микроорганизмдердин абдан жакшы бөлүкчө чыпкасы же ири тармакталган түзүлүштөр боло алат дуушар болгондо. жагымдуу шарттарда, ILO типтүү өзгөрөт ээ.

Түрлөрү ичеги кургак учук

аталышы оору, башталгыч жана орто бөлүнөт. Кургак учук эмне бар ичек болуп берилет? Бул суроонун жообу берилет. Ошондуктан, биринчи кезекте кургак учук, бир нече себептерден улам пайда болот:

• Улам tuberculous уйдун эжигей пайдалануу.
• Өпкөдө негизги басым тартып Mycobacterium кургак учук hematogenous таратуу келгенде, бездери.
• Улам оору бар адамдарга таандык болгон Mycobacterium кургак учук, же идиштин, жуктуруп тамак-аш пайдалануу.

оорунун экинчи түрү улам какырык, шилекей Жута өпкө зыян адам оорулууларда кездешет. Бул ыкма менен кургак учуктун жугуштуу ичегилерге жетүү жана анын дубалын жабыркап (негизинен кара таасир этет). Бул жерлөө менен дарыласа да алып келет. курчап турган ичеги кургак учук коркунучтуу, анда? легочной формы. Статистика оору, адатта, өпкө түрүндө жүрүшү ичинде болуп өткөн экинчи жараян экенин көрсөтүп турат. Алда канча сейрек, ичеги кургак учук менен биринчи болуп, улам азык жугузуп иштеп чыгуу.

белгилери

Ичегилер бул кургак учук менен төмөнкү шектүү белгилери боюнча комментарий берди да:

1. мас белгилери. оорудан улам табит жоголуп, дене салмагын азайтууга баштайт. Оорулуулар түнкү терлер арызданышат, ысып. Аялдар жок айызы болушу мүмкүн.
2. Ичеги белгилери. оорунун башындагы айрым адамдардын ич бар. Бул эреже, узак мөөнөттүү жана алдан-күчтөн тайдырган ич катары эске алынат. Бейтаптарды адистерге ошондой эле ичке сайды оору даттанып кайрылган.
3. билим алуу мүмкүнчүлүгү. ичимдин palpation жөнүндө жетишерлик maloboleznennaya шишик болушу мүмкүн.

Качан кыйратуучу экрозиялык ичеги жабыркашы перитонеалдык кыжырдантышы белгилери пайда болот. ысытма менен ооругандар. чуъкурайган көрүнүп кан же анын компоненттерин (сорушат, leucocytes) микроскоптун жардамы менен изилдөө эксперттер тарабынан ашык турат. экрозиялык кыйратуучу жараянына кыйындыгы менен мүнөздөлөт болот. Көп учурда ал жерде кан, ичеги кылуулар, анын дубалынын бүтүндүгүн бузуу.

диагноздоо TB

"Ичеги-кургак учук" диагнозу улам иш жүзүнө кийин эксперттер тарабынан көрсөтүлүшү мүмкүн. Ага төмөнкүлөр кирет:

• кургак учук;
• Рентген нурлары;
• жооп берээри айкын;
• барий клизма;
• лапароскопия жана биопсиясы.

Жетишерлик ыкмалары компьютер радиологияны laparoscopy болуп саналат. диагнозу эксперттер бул ыкмаларын колдонуу менен көп mesenteric бездери, алиги бүдүрчөлөр минералдаш- оорулууларда кездешет. Маалымат жана рентген экспертиза. Анын жардамы менен, эксперттер ачып кургак учуктун белгилерин ичегинин (мисалы, башка бөлүмдөрүнүн Боштондук ичеги- менен барий кармоо).

Kvantiferonovy сыноо - Сиз жараны аныктоого мүмкүндүк бере турган заманбап лабораториялык ыкмасы. Жаап кургак учуктун диагностикасын , ошондой эле, аны эске алуу зарыл. Демек, сыноо өзөгү оорулуунун канын изилдөө болуп саналат. Ал тамырынан эрте ачкарын ижарага алып, үч Түтүктөрдүн турган атайын баштыкта жайгаштырылган. кан чогултуу адистери изилдөө иштерин жүргүзүү кийин. Kvantiferonovy сыноо оң, терс жана эки жактуу бере алат:

1. Бир оң натыйжа Аппаратынын менен жугузуп турат.
2. Терс натыйжа дени сак адамдарды алынат. Бирок, ал Mycobacterium кургак учук менен оорусу чыгып, бийлик үчүн зарыл болгон эмес, кийин да белгилеп кетүү зарыл. Натыйжада, жалган, терс болушу мүмкүн. Бул иммуножетишсиздигинин мамлекеттер үчүн, жугузуунун алгачкы мезгилдерде болот.
3. Шектүү натыйжасы тийбестик жеке мүнөздөмөсү менен гана мүмкүн болот, ошондой эле preanalytical талаптарын бузуу менен. Көбүрөөк маалымат алыш үчүн, дарыгерлер жаңы кан тосмонун же кошумча изилдөөлөрдүн дайындоо жөнүндө чечим кабыл алат.

Ар түрдүү

Ичегилер шектелген кургак учук менен элдин сурамжылоосунда эксперттер тарабынан аныкталган адамдар сыпаттары башка сезгенүү оорулары менен мүнөздөөгө болот. жалпы оорунун көп экрозиялык колит, ичеги оорулары, Амеба дизентериясы, ичеги шишиктери деп аталат. туура диагноз коюу үчүн талап түрдүү диагноз :

1. эч кандай камсыз кылуу Амеба дизентериясы , көк, гистологиялык экспертиза жүргүзүлүүгө тийиш.
2. эндоскопиялык биопсиясы sarkoidopodobnye granulomas урматында мындай Pirogov-Langhans ири клеткалардын борборунда болуп ууну турган, табууга болот. Бул түзүмдөр ичеги кургак учук жана ичеги оорулары үчүн мүнөздүү. үйлөрүнө caseous некроз үчүн бири-бирине жардам бере оору айырмалай. Алар бир гана ичеги кургак учук менен granulomas менен өтөт.

ооруну дарылоо

"Ичеги-кургак учук" дарылоо адистештирилген ооруканаларда башталат деген диагноз коюлган эле. Анын максаты - оорунун жугузуп, четтетүү очокторунун шыпаа күч-кубат берген. кургак учукту дарылоо абдан узун. Калыбына келтирүү орточо бир жыл ичинде пайда болот. Кээ бир учурларда, аны айыктыруу үчүн көп убакыт талап кылынат.

Ичегилер бул кургак учук менен мамиле түзүү үчүн зарыл. Анын негизги компоненти - бул химиотерапия. конкреттүү баяндалышы тандалган Дарыгерлер алардын айкалышы дозасын аныктайт. интенсивдүү химиотерапия башында. Бул микобактериялардын көбөйтүү, алардын санын азайтат, коркот. Менен дарылоонун схемасын баяндоо үчүн эске алуу күн сайын пайдаланылышы мүмкүн экендигин белгилей кетүү зарыл:

• "INH" жана ".Дапсон";
• "INH" жана "Этамбутол".

дары-жылдын биринчи айкалышы 9 айдан 12 айга чейинки мөөнөткө дайындалат, ал эми экинчиси - 18-аяттарда мындай узак мөөнөт дарыланып улам микобактериялардын жай көбөйдү экенин зарыл, жана узак жигердүү бойдон калышы мүмкүн.

ичеги-кургак учук диагностика ачып берген болсо, анда ал сөзсүз түрдө эскичил дарылоо чечүүгө өткөрүп берүү мүмкүн эмес болот. Ал ар дайым күтүлгөн натыйжаны бере албайт. Кээде дарыгерлер хирург болуп дайындалсын. Бул тата- көрсөтүлгөн. Мисалы, операция ысытылып, суюктуктун ири өлчөмдө менен берилиши мүмкүн. Хирургия механикалык, ичеги өткөөлсүздүгүн талап кылат. Анын себептери ичеги илмектерге ортосундагы издери жана жана кнопкалар айыктыргандан кийин болууга болушу мүмкүн.

мамиле менен байланыштуу көйгөйлөр

ичеги кургак учукту дарылоо башкы проблема оорулуу адамдардын тартиптин жоктугунда. Көптөгөн оорулуулар эксперттердин сунуштарын жана кабыл алуу-бөлүштүрүү tuberculostatic дары үзгүлтүккө жок. Улам химиотерапия мөөнөтүнөн мурда токтотулгандыгына байланыштуу ишти күчөтүп. Дагы бир маселе, дары-дармек алып өткөндөн кийин, терс таасирлери болушу мүмкүн эмес. дары токсикалык таасири олуттуу кесепеттери болуп төмөнкүлөр саналат:

1. Гепатит - боордун бир сезгенүү оорусу.
2. Thrombocytopenia - жарат алган бир катар мүнөздүү азайтуу шарт.
3. NEURITIS - жиниме бир сезгенүү оорусу.
4. Бөйрөк кемтигинин - бөйрөк милдетинин бузулушу менен мүнөздөлгөн бир патологиялык абалы.

Терс таасирлери өтө көп пайда жок. Алар "изониазидди" жана "этамбутолду" дарыланган бейтаптардын 3-5 "боёлушу" жана "INH" алган адамдардын%, ал эми 1-2% дуушар болушат. терс таасирлери дарылоо программасын ар качан.

ичеги-кургак учук кесепеттери

оорунун алдын оорусу менен дайындалган терапияны диагноз тез арада кандай адистер көз каранды. -Жылы өнүккөн учурларда жана ичке ичеги болжолу кыйратуучу ооруларды байланыштуу ичеги тоскоолдук жана азык Malabsorption кайталануу үчүн жагымсыз болот. Less пессимисттик божомолу ичеги Элдик берилген.

оорулардын алдын алуу

ичеги-кургак учук алдын терапияны жол бербөө максатында. Ал белгилүү бир адамга керек экенин аныктоо үчүн, кургак учук сыноонун бир алдын-ала билдирүү жүзөгө ашырат. натыйжасы жакшы болсо, анда алдын-ала дарылоо болуп дайындалды. Ал 1 жылдын ичинде ПОШ "Изониазид" болуп саналат. Алдын ала техникалык гана оң менен эмес жүргүзүлөт пробаны сыноо ичегинин кургак учук сыяктуу ооруларды алдын алуу үчүн. анын ордуна дайындоо үчүн төмөндөгүлөр негиз болушу мүмкүн:

• көп активдүү кургак учук менен ооругандар адамдар менен байланышта адам.
• чыдамдуу кортикостероиддер жана Иммуносупрессанттарды малайларын алат.
• Адам ар кандай генездеги immunodeficiencies азап.

Жыйынтыктап айтканда, бул ичеги-кургак учук менен типтүү шектүү симптомдор пайда, дароо дарыгер ооруканага барып, керек экенин белгилей кетүү керек. адис шектүү оору деген болсо, чыдамдуу адистештирилген TB мекемелерине жөнөтүлөт.