Rhabdomyolysis: бул эмне, белгилери, оору мамиле кылат

булчуң кыртышына да жараат таасирлери, ошондой эле кесипкөй спорт менен алектенген адамдарга белгилүү. "Рабдомиолиз" түшүнүгү менен таанышып, алардын пайдасы жана кооптуу дайыма жүзөгө ашырууга жана сүрөттү кабыл алгандар. Бул оорунун белгилери өтө олуттуу болуп саналат. патология боюнча netyazholoe карабастан, организм үчүн оор кесепеттерге алып келиши ыктымал. Rhabdomyolysis - бул эмне? Бул суроого жооп алыш үчүн бир гана дарыгерлер эмес, мүмкүн, бирок, спорттун ар кандай квалификациялуу инструктор да болуп саналат. патологиясы өтө коркунучтуу жана оор баскычы алып келиши мүмкүн болгон өлүм. Бирок, бул учурда, сыягы, толук айыгуу табылган болсо.

Оорунун рабдомиолиз - бул эмне?

Бул патологиясы көп булчуң жаракат байкалат. Ал жана кандагы зыяндуу заттардын ичинен ткандардын жок билдирет. Ошондуктан кыскача рабдомиолиз деп синдрому маанисин айтып бере алат. Бул эмне, бул оорунун жана дене үчүн анын кесепеттери иштеп чыгуу жол-жобосун изилдеп, анда дагы ачык-айкын болуп калат. ар кандай жаракат же жеке иши оорусуна алып келет жок экенин эстен чыгарбоо керек. Rhabdomyolysis - булчуң ткандарынын бузулушу бар Синдром. кандагы таргыл жок кылуу, адатта, көп болууга тийиш эмес, ал мал-аралашууда. Бул - белок миоглобин. Ал булчуъга үчүн маанилүү компоненти болуп саналат. кадимки бөйрөк менен таасирсиз кылынганын жана денеге зыян бербейт. Бирок, булчуң бузулушу жана ажыроо кандагы көлөмү өтө көп жетет. Натыйжада, денеси аркылуу миоглобин узак ШКУнун nephrotoxic бошотуу эркин радикалдарды. Бул заттар Бөйрөк жана кыртыштарга өтө зыяндуу. Ушул негизде, бул суроого жооп берүү мүмкүн эмес: "рабдомиолиз - бул эмне жана ал кандайча кооптуу болуп саналат" булчуъга жок тышкары, бул синдрому сыяктуу абалы оор келиши мүмкүн курч бөйрөк кемтигинин. өлүм келтирүүгө жөндөмдүү каралган өз убагында жардам келгенде arrester.

Rhabdomyolysis: оорунун себептери

рабдомиолиз өнүгүшүнө алып себептеринин 2 топ бар. Биринчи учурда - бул зыян болсо скелет Булчуъдардын. Алар Адреналин (көк) боюнча жашы жете элек кесепеттерин камтыбайт. бөлүнүп зыян себептердин арасында:

1. Heavy жол кырсыгы.
2. Ири аянт күйгөн жана тереңдик (табияттан катмарын жеткен).
3. органга электр тогунун таасири.
4. булчуң жаракат алып зордук-зомбулук.
5. менен шартталган токсикоз оор сокку.
6. Узак мөөнөттүү хирургиялык кийлигишүү.

рабдомиолиз дагы бир себеби булчуң ткандарынын күчтүү кыскартты болуп саналат. Бул оор физикалык стресске алып келиши мүмкүн (дене үчүн адаттан тышкаркы), тырышуу.

Мындан тышкары, рабдомиолиз алып башка жагдайлар бар. Алар аз кездешет, бирок бул патология өнүгүүсүнө алып келиши мүмкүн. Бул электролит дисбаланс, бактериялык жана ээледи ооруларды, ошондой эле дары мас. Мунун баары ишсиздиктин СПС жок болушуна салым кошо алат. Бул зат жетишсиздигинин рабдомиолиз өнүгүшүнө таасирин тийгизип жатканы белгилүү. СПС бир аз өлчөмдө электролит денесине төмөндөшүнө себеп болот. Бул, мисалы, кальций, прокурордун орунбасары, калий сыяктуу заттарды камтыйт. Бул заттардын кемчилиги жылуулук жана ысык уруу, үшүп байкалган. Кээ бир учурларда, булчуң ткандарынын жок supine абалда узак адам болушунун натыйжасында - immobilization.

рабдомиолиз механизми

рабдомиолиз патогенезин кезде таргыл жок себебин эмнеден улам көз каранды. алгач оор таасиринен же зат алмашуу оорулар менен жабыркаган болсо, анда клеткалардын шишик бар. Бул myocytes мембранасына чөйрөсүнөн суюктук өтүшү болот. Байланыштуу клеткалардын бул укук бузуунун шишийт жана көп болот. Өзгөртүү myocytes курчап турган кыртыш жана нерв жипчелери аткара. Ошентип, сергек булчуң клеткалары кан агымы өз өлүмгө алып баруучу, бузулат. Анткени скелет булчуң белогу чыгарууну разы пайда болот - миоглобин. Жалпысынан алганда, зат органга уулуу эмес. Ошого карабастан, белок бөйрөк иш алып келиши мүмкүн. Бул төмөнкүдөй болот: миоглобин бөйрөк клеткалары иштеп жаткан бир зат менен уланат. Бул зат катуу тоскоолдук кандын пайда болушуна алып келет. Мындан тышкары, миоглобин nephrotoxic таасири бар.

оорунун клиникалык белгилери

рабдомиолиз оор жана жеңил белгилерин бөлөт. Биринчи учурда булчуң синдрому жок бөйрөк жетишсиздиги менен бирге. Rabdomioz жеъил кемтиги жүк эмес. оорунун клиникалык көрүнүштөрү кирет:

1. Muscle алсыздыгы.
2. Dark зааранын түсү. Бул өзгөчөлүк бөйрөккө рабдомиолиз үчүн диагностикалык критерийи болуп турат.
3. Шишип, скелеттен назиктиги.

Кийин, кемтиги оорулуунун абалы начарлайт. курч бөйрөк кемтигинин белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:

1. тишелүү болгон шишик.
2. Төмөн заара чыгаруу, ал жок болгон учурда анын чейин.
3. Акыркы синдрому. Бул булчуң тканы шишик менен шартталган. Бул абдан маанилүү органдарга Кысылуунун алып келиши мүмкүн. Бул бузулуу белгилери болуп төмөнкүлөр саналат: дем алуу оорлойт, кан басымы төмөндөп, шок.
4. Тахикардия, андан кийин - жип чордону.
5. Электролит дисбалансы.
6. Coma.

рабдомиолиз диагностика критерийлери

Шектүү оору негизинде болот: жараланган булчуң ткандарынын тарткан, булчуң оорушу, шишик, заара айланага. Бул белгилер алдын ала диагноз "рабдомиолиз" берет. оору дайыма кан менен сийдикке өзгөрүүлөр менен коштолот. диагнозу лабораториялык изилдөөлөрдүн негизинде аныкталган төмөндөгү бузуулар болсо, далилдеп турат:

1. КРЕАТИНКИНАЗА бийик сапаты.
2. кандагы миоглобин көрүнүшү.
3. Жогорулатуу Phosphorus жана калий тепкичтери, кыскарган кальций иондору.
4. бөйрөк кемтигинин өнүгүшү менен - креатининин жана заара менен ири өлчөмдө.
5. Миоглобинурия (заарада белок).

Мындан тышкары, өзгөртүүлөр электрокардиограмма (узартуу карынчанын комплекстеринин, T-толкундарынын көрүнүштөрүн) боюнча байкалат. Даун синдрому менен белгилүү кысуу менен ички органдар, сөөккө зыян болушу мүмкүн. Демек, оорулардын аныктоо үчүн рентген нурлары жүргүзүү зарыл.

рабдомиолиз дарылоо ыкмалары

Ал: "рабдомиолиз" деген диагноз коюлган эле замат оорулуу ошол замат берүүгө баштоо үчүн, жардам бер. ооруларды дарылоо ооруканада коюу ал электролиттер даражасына мониторинг жүргүзүү мүмкүн болсо, ооруканада жүзөгө ашырылууга тийиш. органы болуп өттү регидрон тазалайт. катуу рабдомиолиз зарыл учурда суюктук терапия наборун менен. Ошондой эле маанилүү суу-туз жана электролит зат тууралоо болуп саналат. диуретиктер "четтетилип" diuresis нормалдаштыруу же "Маннит" үчүн киргизилди. өтө оор учурларда, гемодиализ колдонулат. булчуң басымы 30 мм жеткен болсо. Hg. Ст., Эт хирургиялык Алмас керек - fasciotomy. жалгыз жолу органдарынын мындан аркы кысуу жок кылам.

оору мүмкүн болгон кыйынчылыктар

Сиз бул жолу жумшак оорунун жардам рабдомиолиз калат билиши керек. синдрому маалыматтар менен Сүрөт ооруган, медициналык темаларды тиешелүү маалымат ресурстарынын беттеринде көп. Жабыр тарткан кыймыл карап кантип билүү оор физикалык эмгек менен алектенген адамдар үчүн өтө маанилүү болуп саналат. деп шектелген рабдомиолиз учурда зарыл болгон кан жана зааранын лабораториялык талдоолорду жүргүзүү. оору олуттуу даражада иштелип чыккан болсо, анда ал төмөнкү оорулар коркунучтуу болуп саналат:

1. органдарды жана ткандарды зыян. Бул синдромду уячадагы улам пайда болот.
2. Ичеги-кемтиги.
3. DIC. Бул менен байланыштуу кедей кандын уюшу. Оор учурларда, ал өлүмгө алып барат +.

рабдомиолиз менен жашоо үчүн прогноз

алдын оорусу катуу даражасына көз каранды. оорунун баштапкы стадиясында дарылар туура жооп берет. Кайталоолорго гана кайра оорутуучу учурда байкалат. патологиясы олуттуу даражага жеткен болсо, прогноз боюнча азыраак жагымдуу. Ошентсе да, калыбына келтирүү препараттарды жана хирургиялык кийлигишүү менен айкалышкан менен гана мүмкүн болот. курч бөйрөк кемтигинин учурда өлүмүнүн көрсөткүчү 20% ды түзөт.