"Cyclosporin": пайдалануу боюнча нускамалар. "Cyclosporin А": нускама. Eye cyclosporine тамчылары

Табиятта, T-түгөйлүү тарабынан жүзөгө ашырылат жаныбарлардын денесинде уюлдук жана мехенизими кол тийбестик басып алган заттар бар. Бул ийгиликтүү органдарды көчүрүү жүргүзүүгө жана начар иммундук система менен байланыштуу ооруларды дарылоого болот. Алардын бири cyclosporin табигый бирикмелер болуп саналат.

баяндоо

кычыткы штаммдарды Tolypocladium inflatum жана Cylindrocarpon көздү изилдөөгө байланыштуу зат ачылышы. Мындай cyclosporin А катары биологиялык активдүү агенттердин синтезделет жана lymphocytic кан клеткалары каршы иммунологиялык ишин көрсөтүшөт C. Бул өзгөчөлүк биринчи жолу 1972-жылы ачылган Swiss лабораториялары "Sandoz" окумуштуулар. Бул cyclosporine химиялык курамы белгиленген белгилүү бир Иммуносупрессанттарды, иш-аракеттер менен нейтралдуу lipophilic туруучу endecapeptide деп табылды.

Бул T-ууну уюлдук жана мехенизими колтийбестик укугуна бөгөт коюу боюнча дары тандап иш бар негизделген. Cyclosporin кан lymphocyte ишин кыскартат lymphokines өндүрүүнү, таасир тийгизет, ал эми дене кошулмаларды тандап иш экенин билдирген, hematopoiesis жана иш клеткалардын учурунда эч кандай таасир тийгизбейт.

аныктамаларындагы

Бул дары камтыган cyclosporin, нускамасы менен баштыкта тиркелиши керек. Мындан тышкары, бул дары-дармектерди чыгаруу түрүндө боюнча маалыматты камтыйт. түрүндө өндүрүлгөн бул заттын даярдык:

• 25, 50, 100 миллиграмм бир дозасы менен жумшак капсул;
• чечүү мл күнүнө cyclosporin 100 миллиграмм менен алкоголдук оозеки чечим;
• мунай оозеки чечим чечүү мл-күнүнө cyclosporin 100 миллиграмм менен;
• коп cyclosporin 50 жана 650 миллиграмм менен куюунун башкаруу үчүн бир чечим чыгаруу үчүн топтолот;
• Көз cyclosporine коп 500 микрограмм менен төмөндөйт.

ички башкаруу үчүн, актуалдуу колдонуу үчүн, Сайма: дозалап түрүндө пайдалануу жараша ар түрдүү болот.

Бул активдүү компонентинин жутулушу баасы капсул канына жогорку топтолушу жана ички кабыл алуу боюнча чечимдин топтоо убактысы барабар болуп саналат деген божомол бар.

Drug "Такролимус": кесиптештери

дармек рыногунда бир эле дары-дармек түрүндө өндүрүлгөн дары бир катар бар, жана негизинен ошол эле таасир берет. алардын активдүү бөлүгүн cyclosporine болуп саналат. синонимдердин колдонуу боюнча иммундук пикирин басуу үчүн дары-салмак карап immunodepressorov.

жумшак марканын башкы сөөктөрүндө айланасында дары-дармек жана суюк чечимдерди арасында Swiss компаниясы "Novartis" тарабынан даярдалган алгачкы дары "Sandimmun Neoral" болуп саналат. деп башка дары-дармектерди бир зат cyclosporin биринчи курамы тарабынан түзүлгөн бейнеси боюнча кайра. мисалы, дары-дармек "Cyclosporin гександан" деп аналогдору, "Ekoral", "Tsiklopren" "Cyclosporin A" капсул же ички же кабыл сайынуу үчүн чечим чыгарган.

Алардын негизги максаты - ички органдардын же жилик чучугунда ыкалары четке кыскартуу. дары "Такролимус" пайдалануу боюнча нускамалар тиркелет менен тастыкталат, аутоиммундук ооруларга катары аларга сый мамиле кылышат. Для окшош мүнөздөмөлөрү жана пайдалануу үчүн ишарат бар.

иш-аракет "Cyclosporin А" дары механизми

Иммуносупрессанттарды дары бардык иш-жүрөгү T-ууну боюнча тандалма таасир болуп саналат. Эч кандай өзгөчө жана дары-дармек "Cyclosporin А". Колдонмо чоо-клеткаларынын ичиндеги кабылдоочу түзүлүштөрдүн уланат активдүү бөлүгү, негизги механизмдери pharmacodynamic кесепеттерин камтыйт. interleukins өндүрүшү төмөндөйт жана interferon IL-2 кабылдагыч сөздөр азайтат.

Дарыны "Cyclosporin А", алар келгин карап чыгат жана жок өз клеткалардын жана ткандардын, багытталган антитело өндүрүшүн азайтат. Бул өзгөчөлүк иммунологиялык ооруларды азайтуу жана аутоиммундук оорулардын ишин азайтууга мүмкүнчүлүк берет.

allograft карата Улуу натыйжалуулугу "Cyclosporin А". отургузулду, кыртыш жана органдарыбыздын кабыл алуудан баш тартуу үчүн негиз болуп түзүлгөн иммундук Т-клеткаларынын жандандыруу болуп саналат. Алар жигердүү өрт антиген таасири астында пайда болот баштайт жана алардын өлүмгө алып баруучу, паракорчулук клеткаларына таасир этет.

План immunodepressora шилтемеси Т-клеткалар жана T-ууну ажыратуу иммундук көзкараштар пайда тосуп алып келет. Демек, дары-дармек "Cyclosporin А", (ушул көрсөтөт) натыйжалуулугу көчүрүлүүсү антиген баскандан кийин гана пайда болот. отургузулду органдар клеткалардын мамиле антиген-антитело алдын некротикалык талкалап.

Эмне үчүн колдонулат

дарынын пайдалануу үчүн колдонуу "Такролимус" көрсөтмөлөрүн алуу үчүн көрсөтмөлөр, эки категорияга бөлүнөт.

биринчи жолу донор ткандардын жана органдардын өрт же өрт болуп саналат. Дары органдарды же ткандарды podsazhennogo четке алдын алуу үчүн колдонулат. Адатта, эмитеден тери, жүрөк, жилик чучугу, өпкө, боор, бөйрөк, ашказан-колдонгон. Балким, дары колдонуу четке башка Иммуносупрессанттарды агенттерди жоюу. Экинчи категория катуу түрүндө аутоиммундук оору болуп саналат. Ошондой эле, агенттик жана башка дары-төмөн натыйжалуулугу үчүн белгиленген.

кайсы оорулар биз дары "Такролимус" мамиле? көрсөткүчтөрдү колдонуу үчүн, анын ичинде көрсөтмө нейродермит жана нейродермит курч түрлөрүн бөлүп, псориаз, Кудайберген артрит көрүнүштөр жана кичинекей муундар кызып таасир этет. көз орто жана арткы бөлүктөрүндө азолдук мүмкүн колдонуу сезгенгенде, тордомо жана торчо жана nephrotic синдрому менен гормон-gormonoustoychivoy табияты.

кабыл алуу эрежелери

Дары-дармек гана ооруканада медициналык көзөмөл астында сунуш кылынат. артыкчылык оозеки чечим же капсул алууга берилген болсо да, адатта, ички арыз же кан тамырга дары тамчылатуу колдонушат.

ийне менен сайынуу үчүн бул абалга бир чечүү жолун даярдоо үчүн колдонулган идиш-аяк, айнектен жасалган болушу керек, анын ордуна желим хлорид Кастор майы менен жооп берүүдөн качууга жардам берет.

топтоштурулган менен жуулуп үчүн психологиялык 0,9 пайыз чечим колдонулган натрий хлорид же 5 пайызы глюкоза чечүү. Жарияланган 1:20 чейин өлчөмдө үчүн колдонулуп жаткан 1: 100, ой-ниетине жараша. дары, эки сааттан алты саатка чейин акырындык менен киргизүү.

болжол менен төрт жылдан он саатка чейин мүчөсүн же денесинин бир жерин алдын cyclosporin чечим киргизилген Transplanting чейин. параллелдик болуп дайындалды AntiAllergic дарылоо жана башка immunosuppressants аллергиялык көрүнүштөрдү алдын алуу үчүн. эки жумадан кийин ийне менен башкаруу оозеки арыз менен препараттын. дарыгер тарабынан белгиленген өлчөмдөн, он эки сааттын ичинде эки жолу кабыл алынган.

Капсул катты ачпастан, бүт ичип, суу менен жууп. айнек стакандан суу ичип салып аралаштырып колдонуу алдында суюк түрүндөгү дары. Кол топтомун чече кантип майда-чүйдөсүнө чейин баяндалат жана тийиштүү дары-дармек каражаттарынын туура көлөмүн тандоо үчүн чечим айнек бөтөлкөлөрдүн суу- бүтүргөн, кантип терүү керек. чечим контейнер ичүүчү кийин суу менен жуу жана суюктук ичип эле, дозасын да өлгөн жок деп.

Күрттөр пайдалануу кызамык, полиомиелит, кызамык, тепки жандуу аттенюатор жана жантык менен эмдөө менен тыюу салынган, дарылоонун учурунда, дары-дармек таасирин азайтып, дары-дармектер жана грейпфрут ширесин, макулдашуу.

доза

Качан отургузулду жеткен кабыл алуу бир килограмм салмагына күнүнө 10-14 миллиграмм бир суткалык өлчөм менен башталат. дарылоо жети он төрт күн өткөндөн кийин кандагы cyclosporine топтоо боюнча бааланат. Ал денеси менен жутуу жана кайра курсунун таасирин тийгизген. Бул көрсөткүч терс таасирлерин алдын алуу үчүн мониторинг жана башка дары менен терс аракеттерге жол бербөө үчүн маанилүү болуп саналат. Андан кийин, дарынын суткалык дозасы бир килограмм салмагына 3.6 миллиграмм чейин кыскарган, ал эки колдонуу бөлүнөт. cyclosporin терапиялык плазма мазмуну ушундай коп 110 410 nanograms чейин өзгөрүлүп турат.

Кийин бөйрөк көчүрүү бир килограмм салмагына күнүнө үч-төрт миллиграмм караганда азыраак дозада колдонулган дарылардын алуудан баш алып келиши мүмкүн.

Сөөк чучугун cyclosporine жана methotrexate биргелешип колдонууну талап кылат. көчүрүлүүсү бейтаптын чейин Бир нече күн сайын кан тамырга 2,5 5 килограмм салмак заттардын күнүнө миллиграмм чейин жүргүзүлөт.

капсул дарылоого өтүү кийин кабыл алынган бир килограмм салмагына 12,5 миллиграмм бир суткалык өлчөм менен башталат эсе. дары жана дарылоо сыяктуу саны үч айдан алты айга чейин созулат. Акырындык менен дарылоо мөөнөтү аяктаганга чейин эки дозага керек.

дене салмагынын килограммга 12,5 15 миллиграмм чейин дары-жылдын биринчи суткалык өлчөмдү пайдалануу менен курч абалды жоюу үчүн (эки ыкмаларды талап). Элүү күн жума бою беш пайызга дозалап азайтуу сарпташат жана дары аяктайт алуу менен беш айдан кийин. кошумча дарылоо "Cyclosporin" дарыны кайталап кабыл алган учурда жүргүзүлөт. пайдалануу боюнча нускамалар, комментарийлер отургузулду органдар (жүрөк, боор) жашоо тууралуу маалыматты камтыйт. Статистикалык маалыматтарга ылайык, бир жыл ал сексен пайызга жетет.

аутоиммундук оорулардын дарылоо ар бир ооруну дозада тандоого өзгөчө мамилени талап кылат.

"Cyclosporin" даярдоо нускамасы катуу азолдук дарылоону сунуш алуу менен. Биз бир килограмм салмагына күнүнө 5-10 миллиграмм бир суткалык өлчөм менен башталат жана сезгенүүгө жана көркөм иш-нормалдашып азайтуу үчүн, аны менен биригет. мамиле, албетте, үч алты ай болуп саналат. 200 оорулуу салмагы бир килограммга 600 микрограмм үчүн бир доза преднизолон менен бирге оор Элдик.

катуу псориаз суткалык дозасы бир килограмм салмагына 2,5 мг болуп, кабыл алуу эки ыкма менен жүзөгө ашырылат. дозасы бир килограмм салмагына 1 мг өскөн, бирок бир килограммга көп эмес 5 миллиграмм, терапия козголгондон кийин, отуз күн өткөндөн кийин болсо, анда эч кандай жакшыртуу. дарылоо натыйжасыз болуп, анда кабыл алуу алты жумадан кийин да жокко чыгарат.

Nephrotic синдрому улуулардын каналча менен балдардын килограмм салмагына 6 миллиграмм менен дарыны дозасын колдонуп мамиле - бир килограмм салмагына 5 миллиграмм чейин. бөйрөк милдети келип чыкса, дозасы - бир килограмм салмагына 2,5 мг, ашык эмес.

бир cyclosporin мазмуну менен дарылоо убагында кан плазмасын текшерилип жатат. терапиялык натыйжалуулугу үчүн коп 60-160 nanograms өлчөмүндө канда анын топтоону талап кылат.

Бул көрсөткүчтүн өсүшү бир ташылган бир орган же бөйрөк оорулары четке кагылган башталышын билдирет мүмкүн алгачкы үч айында, суудагы креатинин деъгээлинин көзөмөл болушу керек. бөйрөк бар адамдар туура иштеп жатат, анткени, мыйзам бузуулар болсо, талдоо, ар бир он төрт күн жүргүзүлөт, креатинин индекси сайын жети күн бааланат. Кийин балдар үчүн литр чоъдорго жана 140-дөн ашуун micromoles үчүн литрине 200 micromoles караганда көрсөткүчтүн топтолуу дары алып салуу жүргүзүлөт.

Улам, дары болуучу уулуу таасиринин канда билирубиндин, карбамид, амилаз, магний, калий иондору мазмуну мезгил-мезгили менен мониторинг жүргүзүлөт, боор энзимдер аныкталат.

Кудайберген артрит күндөлүк дозасын менен дарылоо дене салмагы бир килограммга 4 мг ашпоого тийиш артынан оор түрү алты жуманын ичинде даярдоо "Cyclosporin" бир килограмм салмагына 2,5 миллиграмм бир доза мамиле болуп саналат. дарылардын, начар tolerability мүмкүн болгондо минималдуу натыйжалуу дозасы, анын өлчөмүн азайтуу үчүн. Балким, кортикостероиддер же Нестероиддик сезгенүүгө каршы дары-бир аз өлчөмдө "Ciclosporin" дары жыйындысы.

нейродермит оор түрлөрүнөн бир килограмм салмагына 2,5 миллиграмм бир дозасын сайын башкаруу дары менен дарыланат. төрт күн өткөндөн кийин эч кандай таасир жок болсо белгиленген максималдуу күндөлүк дозасын - бир килограмм салмагына 5 мг. мамлекеттик жакшыруу байкалууда болсо, анда дарынын дозасын бара-бара кыскартууну сунуш кылынат.

cyclosporine көз колдонулат? з тамчысын

Иммуносупрессанттарды агенттер кургак көз дарылоо үчүн оорулары колдонулуп келүүдө. Бул максатта, cyclosporine. Eye капли анын мазмунун (0,05 пайыз) маркасына "Restasis" боюнча тёлёнъъчъ жатат.

Бул агент тунук жана нымдуулуктун коргоо үчүн колдонулган дары-дармек менен тобуна таандык. Өндүрүлгөн даярдоо активдүү компонентинин чечүү 500 мг бир коп мазмунунун 0,4 мг дарысы бар бирдиктүү бериъиз.

Кандай дары-дармек cyclosporine көрсөтүп турат? Eye тамчы сезгенүүгө каршы, immunomodulatory таасир бербейт, кургак keratoconjunctivitis учурунда lachrymal гормонунун өндүрүшүн жайлатуучу.

Кандай дары "Restasis" колдонууга

Жергиликтүү cyclosporin камтыган каражаттар "Restasis" колдонулган. Колдонуу колдонмо тамчысынын биринчи бир тектүү тунук ак турундогу алууга чөйчөгүндөгүсүн силкинди сунуштайт. Ошондо гана сен салып тамчыларын өрчүтүүгө башташы мүмкүн болгон conjunctival каптын оорулуунун көзү. Бул жол-жобосу ар бир он эки саат, бир күн эки жолу жүргүзүлөт. дары чечүүгө жугузуп киришин болтурбоо үчүн көз тканы чөйчөгүндөгүсүн этегине эле колубузду тийгизүүгө тийиш эмес колдонуу менен. Ал идишти ачуу кийин дароо дарыларды колдонуу керек экенин эстен чыгарбоо эмне үчүн маанилүү, калган чечим колдонулган эмес, аны пайдалануу болуп саналат.

байланыш линзаларды кийип жатканда эч кандай дарысы "Restasis" дары. Алар чечимдин колдонуу үчүн алдын ала алып, ошондой эле он беш мүнөттөн кийин reinserted болот.

жаныбарлар үчүн cyclosporine пайдалануу

Азыркы учурда, бул Иммуносупрессанттарды, агент, ит жана башка жаныбарлар аутоиммундук ооруларды дарылоо үчүн да колдонулат.

Башында эле cyclosporine пайдалануу менен адамдар үчүн. "Sandimmune" - мунай ушул кошулманы камтыган чечим, ар түрдүү бейтаптар менен колдонулганда плазмадагы активдүү компонентинин башка топтолушу себеп болду.

Андан кийин заманбап түрү түзүлдү - ultramicronized cyclosporine ( "Neoral"). Ал суюктук менен өз ара аракеттенүү учурунда microemulsion пайда болушун камсыз кылат. Бул жаныбарлар үчүн жарактуу эмес, мунай чечимге каршы дары жутулушу жана биологиялык бир жакшыртууга алып келди.

дары, закондордун түрүндө жараткан компания "Novartis" болуп эсептелет. Уруксат берилген дары-дармек менен 2003-жылы жарык көргөн "атопикалык" деп аталат, ал мал-жылы нейродермит дарылоо үчүн арналган. Ал убак келгенге чейин, расмий сезгенүү жараяндардын симптомдордун арылууну ачык бөйрөк мышык жана иттер үчүн колдонулат immunosuppressants.

нейродермит симптомдору, адатта, алты ай жашка чейинки улан-кыздар, ит, мышык, үч жылга чейин көрүнөт. Ал бир нече жолу тамеки менен мүнөздөлгөн өнөкөт оору. Бул cyclosporine камтыган бою даярдык мамиле керек. жаныбарлар "атопикалык" үчүн колдонуу боюнча натыйжалуу жана коопсуз аны узак убакыт бою колдонуу мүмкүнчүлүгү ойлорду билдирет.

жутулушу өзгөрүүсүнө карата бир эле учурда тамак-аштын жана дары-дармектер менен, ал кийин же тамактын алдында эки сааттын ичинде куралын алып коюу сунуш кылынат.

дары-дармек колдонуу, байкабай арасында системаларына абдан жалпы бузулуулар болот, бирок алар жеңил түрдө көрсөтүлөт. Дагы башка терс таасирлерине hypertrichosis, бронхиалдык ткандарынын жана hyperplastic дерматит белгилери болуп саналат. дарыны дозасын азайтуу менен, алардын бара-бара жоголуп турат.

cyclosporin кабыл staphylococcal жугуштуу жана микроорганизмдер malassezioznogo дерматит өсүшүн жана өнүгүүсүн азайтат, дарылоочу дозасы бөйрөк ийгиликсиз, гипертония, шишик пайда алып келбейт. Бүт бул маалыматтар иттердин нейродермит узак мөөнөттүү дарылоо оор төмөн коркунучу турат.