Оорунун тарыхы: 2-тип шекер оорусу, кадам decompensation subcompensation, катуу Албетте, инсулин, insulinopotrebny, диабет polyneuropathy. көрүнүш

Кыязы, андай деле эмес көптөгөн адамдар медициналык тарыхын үндөгөн. 2 диабет анда көрсөтүлгөн түрү да көп чөгөттүккө алып келиши мүмкүн. Бирок, ал, үмүтсүздүктү берүү керек? коркунучтуу оору жана аны менен күрөшүү үчүн - биз иликтөө болот.

Диабет - коркунуч деген эмне?

Адамдар, адатта, жөнүндө угуп, кант диабети, бир аз гана, ал эмне болуп саналат. Жамааттык сүрөт - бул термин "кант диабети" экенин белгилей кетүү керек. Бул мөөнөт эндокриндик системасынын бир нече ооруларды бириктирет. Алардын себептери жетишерлик көп, бирок, эреже катары, негизделген оорулар эндокриндик бузулуулар жана атап айтканда - инсулин жоктугу. Дагы бир нерсе, боор жана дене ткандары менен глюкозаны иштетүүгө мүмкүнчүлүгү болушу мүмкүн. Бул учурда, дене болсо, зат болгон башаламандыктан бир катар себеп, анын даражасын жогорулатат.

Диабет - анын түрлөрү

Азыркы дары оорунун эки типке ажыратат. Бүтүргөн инсулин тартыш кандай түрүнө жараша ишке ашат - салыштырмалуу же абсолюттук - оорунун таамай сүрөттөп турат. 2-тип шекер оорусу, негизинен убадалашкан муун бези гормон, инсулин бир жетишсиздиги менен байланышкан эмес. Адатта, аны иштеп чыгуу үчүн негиз болуп ушул гормондун негизинде органдарды жана ткандарды ийкемдүүлүгүнө азайууда. Диабет инсулин - биринчи түрү - денеси менен түздөн-түз инсулин жетишсиздиги менен байланышкан. Бул гормондун жетишсиздиги глюкоза денеге кирген эмес, кайра иштетүү алып келет, же жетишсиз санда жана кандагы көлөмү дайыма өсүп жатат, жана инсулин кошумча дозасын кабыл мындай бейтаптарды өмүрүн керек куткаруу үчүн келет.

оорунун тарыхы - 2-тип шекер оорусу диабети

Бул ошондой эле инсулин-каранды диабет деп аталат. Статистикалык маалыматтарга ылайык, оорунун бул түрүнөн азап бейтаптар биринчи караганда, дагы да узагыраак болот. жаш курак менен, оору, аны көрсөтө тобокелдиги, абдан көбөйүп жатат. Көп учурда, аны өнүктүрүү үчүн бир калыптагы жана бир узак убакыттан бери чыдап, бул оору, оору тарыхын чагылдырган эмес, аны күмөн далилдерди жөнүндө эч нерсе билбейт. Диабет түрү 2-күнкү экспертизанын жүрүшүндө "кокусунан табылгасы" деп, ушул учурда бар. Эгер бул оору бар деп шек берет негизги көрсөткүчү глюкозаны жакшырды кан болуп саналат. Өз кезегинде, оору тарыхын өлтүргөндөн кийин, 2-тип шекер оорусу бөлүнөт:

• табигый-салмак оорулууларда кездешет;
• семирүү менен ооруган аныкталган.

диабет себептери

Ошентсе да жаш окутуу жүрүшүндө бир катар себептер менен мүмкүн оорусу, 2-тип шекер оорусу окутуу тарыхын берилген. таралган болуп саналат:

• тазаланган көмүртектерге керектөөнү (кант, шоколад, нан, картошка), тамак-аш менен өсүмдүктөрдүн буласынан көп санда жана ийгиликсиз;
• тукум куучулук - ата-энелер диабети пайда коркунуч мындай оору катышуусу менен 40% дан жогору эмес;
• Семирүү, айрыкча, антиамерикалык түрү (майлуу депозиттер негизинен ич районунда жайгашкан);
• гипертония;
• гиподинамия.

Эмне болуп жатат? патогенези

оору кант диабети типтеги 2 тарыхы зат жүрүшүндө бир катар мыйзам бузуулар кантип сүрөттөйт. Бул инсулин каршылык негизделген - ткандардын албашы, адатта, инсулин алып, бир жагынан, ошондой эле уйку безинин клеткаларын алып келүүчү бул гормондун бузуу - башка. Адатта, тамактангандан кийин дароо пайда өсүп глюкоза денгээлде менен, инсулинди өндүрүүнү панкреас кылдаттык менен башталат. Type II кант диабети менен ооруган адамдар, бул пайда жана бир гана глюкоза шогырлануы буга чейин жогору сандарды жеткенде инсулинди өндүрүүнү баштайт бербейт. Бирок, каалаган даражасына коюу бул учурда кан шекерин азайтуу, инсулин катышуусу карабастан пайда болот. инсулин дайыма жогору топтолуу клеткалары алып келүүдө гормону сезгич клеткалар, эч кандай кабыл байланышууга мүмкүн эмес болсо да, ага жооп берип, алардын жөндөмдүүлүгүн жоготуп коюшкан. боор клеткалары бул өзгөртүүлөр алкагында жигердүү андан ары канга анын топтоону көбөйтүү, глюкозаны синтездөө баштайт. Мунун баары кесепеттүү эч нерсе жок. Акыр-аягы, натыйжада терс инсулинди өндүрүүнү уйку бези клеткаларына жана таасир глюкоза глюкоза уулуулугун топтолушу, өнүктүрүү, иш-чаранын алкагында, анын жетишсиздигинен иштеп чыгат. Ошентип, оорунун тарыхында менен татаалдашат. инсулин ге талап кылынбайт кийин 2-тип шекер оорусу insulinopotrebny өзгөрөт алмаштырылган. оорулуунун абалы начарлайт.

белгилери

классикалык диабети клиникасынын оорунун белгилери эки топко бөлүп берүү чечими - биринчи жана экинчи. негизги камтыйт:

• polyuria - (ага түшүп, глюкоза, кыйла Осмос басымы жогорулайт) заара көп бөлүнөт;
• шиш (polidispepsiyu) - ичүү үчүн туруктуу, өчпөс зарылчылыгы менен мүнөздөлөт;
• ачарчылык (polidisfagiyu) - улам глюкоза менен инсулин кол салууларды клеткалардын албай, дене энергиясын алып турушу керек;
• капыстан салмак жоготуу - бул көбөйүү табиттин алкагында ишке ашат.

Булардын баары белгилери диабет биринчи типтеги көбүрөөк мүнөздүү. Экинчи түрү көбүнчө симптомдору же пайда орто өзгөчөлүктөрүн агып болот:

• теринин жана былжыр челинин кычышуу - көп учурда оорулуу деп шектелген 2 тиби диабет (тарыхы) текшерүү учурунда, бир аял жыныстык чыдагыс кычышууну майрамдай алабыз;
• жалпы алсыздык жана оору;
• дарылоо кыйын сезген тери = лъмг =;
• аян кыскарган.

эреже катары, көпчүлүгү жөн эле мындай симптомдор кулак эмес, оору бир гана күчөп баскычында айкын болот.

Балдар жана кант диабети

Тилекке каршы, кант диабети экинчи орунга өнөкөт оору катары таанылат. Бул расмий ушунчалык Pediatrics билдирди. Диабет (2 тиби) баланын оорусу тарыхы көп учурда өтө коркунучтуу оорулардын категориясына киргизилген. Бул улам түшүндүрсө болот улуулардын тез өнүктүрүү үчүн оорудан ар түрдүү жана көп учурда коркунучтуу да көп талап кылынат. Бирок, бул учурда, баары баланын күчүн жана өз убагында дары башкарууну камсыз кылуу үчүн ата-энесинин көз каранды. Мындан тышкары, ал убакыттын өтүшү менен ооруну аныктоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат. бала төмөнкүдөй белгилери бар болсо, дароо эндокринолог кайрылса болот:

• Бала дайыма суусунун башынан;
• көп туалетке (мектепке же бала бакча менен мектептен уруксат сурап бир нече жолу аргасыз) барып чейин окшоштор;
• салмагы кыскарган;
• Өнөкөт чарчоонун бар.

диагностика

Диабет кан менен зааранын сыноолордун негизинде чалдыкканын билет. заара глюкоза менен дени сак адамга менен аныкталган эмес, жана анын көлөмү 5,5 ашпайт. ишенимдүү жыйынтыгы боюнча, бир манжасы же тамырынан алынган кан (акыркы тамак тартиби чейин, бери дегенде, 8 саат алынышы керек) жеткирүү таттуу чай, какао же ширесин иче албайт, алдында. Бул диабет 7. курсу боюнча чендер 4 из 7 болмокчу болсо, реестри начар глюкоза толеранттуулукту диагноз жок экендигин белгилей кетүү керек.

Дагы бир сыноо ооруну аныктоо үчүн, ошондой эле шектүү наркын бир глюкоза сабырдуулук тест (OGTT) тактоо. Бул, ал кийин орозо кан глюкоза көлөмү тууралуу, ошондой эле эки саат маалыматтарды алууга мүмкүнчүлүк берет глюкоза чечүү. Адатта, анын глюкоза топтолуу кийин 7,8 жогору болушу керек. Бул тестирлөө учурунда сыноо алдында глюкоза жүргүзүлгөн эмес, 6,1 сабырдуу кармаган оорулар ушул, хирургия, миокард жана жараат бир тарыхы бар болсо, жогорудагы жана глюкозанын жогорулатуу дары алган. Бүт бул маалыматтар оору тарыхын чагылдырат.

Кант диабетинин 2-тиби, subindemnification

ар кандай оору менен эле, диабет белгилерин жогорулатуу жана жакшыртуу үчүн шарт түзүлөт. Ал үч этап менен учурунда бөлүнүп жатат. ордун этап оорулуу нормалдуу болгон аткаруу мамиле жайгаштырылат. Эгер убакыт чара көргөн жок, же күтүлгөн натыйжаны эмес, оору бир этап subcompensation киришет. Бул курста, бейтаптын абалы эмес, жакшы, бирок, ошондой эле сын. күнү оорулуу глюкоза элүү граммдан ашык эмес заара жоготот, ал эми анын каны деңгээл жөнүндө 13,8 болуп, заара менен кит эмес. Бул этапта hyperglycemic комага иштеп чыгуу да мүмкүн эмес. subkomensatsii толтурулат жана декомпенсир- ортосунда ортодогу мамлекет кадам аркылуу баалуулуктар 7,5 глюкозага жогорку ордун толтурууну алуу баскычында, гемоглобиндин үлүшү 6,5% глюкоза жана орозо glikerirovannogo - 6,1 кем. decompensation этабы белгиленген көрсөткүчтөр төмөнкү чектен ашып, эгерде:

• кан глюкоза - 9 ашык;
• glikerirovanny гемоглобинди - ашуун 9%;
• орозо глюкоза - 7.

Бул ченемдер менен белгиленген дарылоонун натыйжалуулугуна өзгөрүүлөр ооруну тарыхын билүү жардам берет. Кант диабетинин 2-тиби, оор сабак анын дарылоосуна начар жооп же башка себептерден улам, кадам decompensation барат.

decompensation алып себептер

Албетте, ар бир орган, ар кандай, оорунун күчөтүүчү жагдайлар ар кандай болушу мүмкүн, бирок көбүнчө ушул болуп саналат:

• Токтукта болсо, бузуу тамактануу;
• бир дарынын, анын дозасы, же дарылоо баш тандоодо ката;
• Кайдан атайын дары-жылы өзүн-өзү өтүнмө же азык-зат кошундулары;
• инсулин терапиясы боюнча барып, баш тартканда;
• жара, суусуздануусун жайылтуу;
• оор жагдайлар.

булар өз-өзүнчө же чогуу бардык олуттуу зат абалын таасир этет, натыйжада, оору тарыхын басып глюкоза деңгээл көрсөткүчтөрүнүн жогорулашы байкалган. Бул учурда дене органдары жана системалары боюнча ар кандай оорчулуктар пайда менен татаалдашат менен декомпенсир- Кант диабетинин 2-тиби, аны коркутуп, туура эмес дарылоо болуп ооруган кишинин өмүрүн коркунуч туудурушу мүмкүн. Бул учурда, оорулар узак убакыт, ошондой эле сөзмө-сааттын ичинде мүмкүн.

декомпенсир-

глюкоза жогорулайт топтоо менен, ошондой эле анын туура оорусунун тарыхы ого бетер олуттуу чараларды талап кылат. Диабет (2 тиби), тата- жогорку коркунучу менен мүнөздөлөт decompensation, өтө кылдаттык менен карап чыгууну талап кылат. Бул диетаны колдонуу жана дары колдонуу менен глюкоза көлөмүн жөнгө салуу үчүн өтө кыйын болуп жаткандыгы менен байланыштуу. Натыйжада, сен тез арада дары колдонуунун дарылык таасири жок ар кандай органдардын патологиялык өзгөрүүлөр бар, анткени, бейтаптын абалын жакшылап жана дайыма мониторинг жүргүзүү керек. Ошондуктан, бул бейтаптар медициналык мониторинг талап кылат жана абдан көп өзгөчө бөлмөдө.

зор мааниге ээ, бул жерде өздөрүнүн ден соолугунун абалы жөнүндө Көз карандысыз көзөмөлдүн мүмкүнчүлүгү болуп саналат. Бактыга жараша, заманбап дары бул тандоо үчүн жетиштүү каражат бар. глюкоза көлөмүн аныктоо ар кандай тест жана аспаптар, акыл-ишке ашыруу жыйынтыгы боюнча, алардын абалын өзүн-диагноздоо жана диабет менен ооруган бейтаптарды, берет.

диабет терапия боюнча инсулин

Оору өрчүгөн сайын, жана инсулин өндүрүү менен алектенген, панкреас клеткалары чарчап иштеп чыгат. Бул жараян дароо гормон дарылоону талап кылат. Акыркы изилдөөлөр көрсөтүп тургандай, кээде гана оң денгээлде глюкозаны сактап калууга мүмкүндүк берет. бул жашоо үчүн болот - Бирок, сиз инсулин дайындоо деп ойлобошубуз керек. Көп учурда, 2-тип шекер оорусу, инсулинге, оорулуунун тарабынан кээ бир күч менен, инсулин алууну өмүрүн басып турган көрүнөт медициналык тарыхы, бул категорияга кирип барып, бул гормондун кезектеги башкарууну талап кылбайт. Бул жагынан Диабет оорулуунун тарабынан дарылоо натыйжа турган мүнөздөлгөн патологиялар абдан маанилүү болуп саналат жана башкаруу күч билдирет. Ошондуктан, бул диетаны карата анын акыл болсо, кант жана өз убагында дарынын көлөмүн өз алдынча мониторинг оорунун ордун толтуруу даражасына көз каранды болот. Бирок, кээ бир учурларда, инсулин дайындоо - милдеттүү чара. Бул пайда болот:

• Кош бойлуулук учурунда;
• жүрөк кризиси же сызыкчалар учурда;
• хирургиялык учурунда;
• жугуштуу оорулар pyoseptic тамга;
• лабораториялык диагностика, бийик курсу өзгөртүлгөн.

инсулин милдеттүү түрдө дайындоо үчүн дагы бир маанилүү себеби оорунун тарыхы ырастап турат бул гормондун, бир-биринен айырмалуу жоктугу болушу мүмкүн. 2-тип шекер оорусу, кадам decompensation катуу прогрессивдүү салмагын жоготуу жана жогорулатуу ketoacidosis менен мүнөздөлөт, бир мисалы болуп саналат.

Бүгүнкү күндө дары-дармектер бир топ инсулин пайдалануунун көлөмүн көбөйтүү, ошондой эле расмий оозеки дары-дармектер менен монотерапия натыйжалуулугу аз 6 жылдан ашык сакталган тастыктады белгилей кетүү керек. Андан кийин биз дагы дарыларды жазып бериши керек. диабет, мындай учурларда инсулин пайдалануу дарылоодо акыркы багыттар боюнча жемиштүү болуп эсептелет.

курч өтүшүп

декомпенсир- кескин кыйынчылыктар - оорулуунун өмүрү үчүн реалдуу коркунучу бар болгон бир шарты болуп саналат. Алар, адатта, зат глюкоза деъгээлинин жана бузулуусунун олуттуу түрдө өсүшү менен шартталган. Бул абалда келип чыккан учурда, ушул шарттарда гана дарыгерлер эмес, ошондой эле айымдар эмес, керек белгилерин билүү маанилүү жана өз убагында жардам көрсөтүү болуп саналат, оорунун айынан карылар тарыхы 2-типке кирген диабет жана анын оорулар бар мындайча баяндалат.

1. Hyperglycemic кимге (hyperosmolar жана ketoatsidoticheskaya) - алардын өзгөчөлүгү акырындык менен иштеп чыгуу болуп саналат. Алар жетишсиз доза болуу үчүн же инсулин сагынып кабыл алуу, тамактануу бузуктугу (карбонгидрат ашыкча керектөө), hyperglycemia алкагында, машыгуу алып себептер, ката глюкоза, спирт ичимдиктерин же кээ бир дары-дармек каражаттарынын денгээлин мониторинг жүргүзүү. Клиникалык, ал бир нече күн суусап жана polyuria (көбөйгөн заара), шоктун өсөт окшойт. Кан басымы төмөндөйт, ал эми тахикардия. мүмкүн карышып сезимдин депрессия начарлашы болот. кургак мүмкүн жараат, дем чыгаруу учурунда кит жытын Терини. Бул учурда, жабырлануучу дароо ооруканага жана медициналык жардамга муктаж.
2. Hypoglycemic кимге - мээ азык кескин жетишсиздигин дуушар турган кан глюкоза (кеминде 3 mmol караганда / л), кескин төмөндөшүнө себеп болот. Бул шарт тамак бир же туура эмес тандалып алынган тамак-ашка, спирт ичимдиги менен баъги заттарга чаап, инсулин ашыкча капа болот. Клиникалык кол тездик менен өнүгүүдө. чекесине муздак тер басат, алсыздык, колу титирөө, баш оору, оозу жатса менен мүнөздөлөт. оорулуу начар, алардын кыймыл-тескеп, агрессивдүү эмес, бир согушу, эки көрүнүш, баш аламандык бар. стадияларында сезим, талма, дааналык төмөндөшү болот. Госпиталга андай бейтаптар, тамак таттуу суусундук, же бир нерсе берип, жылуулануу жана кийинки сактоо үчүн медициналык мекемеге чейин жеткирилиши мүмкүн.

кеч өтүшүп

Мындай оорулар менен ооругандар бир нече жыл өткөндөн кийин, декомпенсир- диабети пайда болууда. Абайлагыла, алар акырындык менен билинбей оорулуунун абалын бир топ начарлатты деп саналат. Мындан тышкары, көп учурда сабаттуу диабети терапия эртеби же кечпи деп кепилдик бере албайт, анткени алар пайда болбойт.

1. Ретинопатия тордомо ооруларды менен мүнөздөлөт. Тилекке каршы, азыркы дары бардык жетишкендиктерге карабай, 20 жылдан ашуун убакыт бою созулат түрү II кант диабети менен ооруган ретинопатия көрүнүшү 100% ыкмалар. Бул патологиясы көздүн арт-жылы кан пайда кылат жана акыр-аягы, аян жоготуп аягына чейин алып келген.
2. Angiopathy - тромбоз жана атеросклероздун себеп болуп кан тамыр ачыктыгы, бузуу болуп саналат. тарых тарабынан жүктөлгөн башка узак мөөнөттүү татаалдашына айырмаланып, бир аз убакытка болсо да (бир жылга карата) иштеп чыгуу мүмкүн эмес.
3. Түрү 2 кант диабети, диабет polyneuropathy, жалпы катышуу, ошондой эле, учурда 90%, аны каттоодон өтөт. Клиникалык, бул кыймыл жана ички органдарды башкара өөрчүп салып которгон. Polyneuropathy күйүп, гиперсезгичтик капыстан кармаган (тинтүү) кайгы алып көрсөтө алат. Ошондой эле жабыркашы көрүнүштөрү көп жаракат алып келген, уюп, кыскарган сезгичтик болушу мүмкүн. ички органдары ич, сийдик заарасын болушу мүмкүн, баш оору, баш айлануу, жүрөк ишинде үзгүлтүктөр.
4. Диабеттик бутту - диабет тамыр жара, ириък, өлгөн аймактарында буттары, атап айтканда буттарынын көрүнүшү жана, менен мүнөздөлөт. Бул оору менен ооруган бейтаптар үчүн, ал бут кийим тандоо үчүн өзгөчө маани бериши керек сунушталат жатат.

көрүнүш

Бул өкүнүчтүү, бирок акыр-аягы заманбап дары мүмкүн эмес кант диабети менен алышкан. Бирок, ал, ошондой эле адам денесиндеги глюкоза өсүшүнө топтолушу себеп Майып өз убагында өзгөрүүлөрдү жасоого, башкача айтканда, 2-тип шекер диабети мүмкүн. оорусунун тарыхы, көптөгөн бул оорунун алдын, баары эмес, оорулуунун ага карата мамилесинен көз каранды болот. Сен да андан сак контролдоо менен канттын жана башка көрсөткүчтөрдүн даражасына, зарыл дозасы туура, тамакка жана дарыгерлердин сунуштарын, көп жылдан бери өтүшүп кетүүнү болтурбай коюуга болот.